医生实习报告

时间:2022-12-17 14:42:24 实习报告 我要投稿
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医生实习报告

  在现实生活中,报告不再是罕见的东西,写报告的时候要注意内容的完整。一起来参考报告是怎么写的吧,以下是小编整理的医生实习报告,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

医生实习报告

医生实习报告1

  时光飞速,一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的医生。自20xx年进入xx学院就读以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,我为我的辛勤付出写下了这篇实习报告。在医院实习骨科,是我实习的第一个科室,在这个以骨折为主,另加烧伤的科室里,使我真正体会到理论是实践的基础;看到了护理工作的崇高,懂得了护患关系的重要。

  还记得进入骨科的第一天,我第一时间被带去了一般治疗室,指定我先暂时跟着一位正在娴熟配药的x老师,她是我在骨科接触的第一个老师,很年轻,工作也显得格外游刃有余,她一边配药一边教我——手把手的教,就这样她第一个把我的理论变成了实践,深深的.印入了我的脑海,以至于在后来的一天,护士长突然问及我时,我居然还不由自主的一边学着她当时教我的样子比划着,一边回答“一看,二倒,三摇,四拧,五再看。”好似手中正有那么一瓶液体配着一样,当时我满足极了,心想:老师还真把我的理论变成了实践,把死知识变成了活的运用印在了我的脑海里。

  过了两天,护士长杨老师把我安排给x老师带,当时还说“她是我们定科实习的同学,你就亲自带带,有可能将来成为我们的同事。”当时听了这话,我倍感亲切与温暖,突然意识到实习不是在为别人做事,而是在为自己做事,这就更应该好好努力实习,常跟着老师学操作。学临床知识。淘临床经验。x老师给人感觉特别亲切,她也很博学,临床经验丰富极了,经常带着我们去做各种操作,并一一详细为我们讲解。她更是那么严谨,记得有一次我问她“为什么200ml液体是加5ml钾,250ml是加7.5ml钾”她先是淡淡一笑告诉我“我们都是这么配的啊。”医生是这么开的而且你查对时发现不是这样就要多问问哦。”我明白她的意思说这是经验,可我想这不仅是经验,而且是可以计算的,我便开始思考计算的方法,可还没等我想出来,她便在我们另一个上班日给我开始了她的讲解,我听着很茫然,因为我脑子里似乎隐约有那么一个公式可以计算,所以拼命在回想,便没有认认真真听她辛苦查阅资料后的仔细讲解,我有些不好意思,可她却又一次耐心的给我讲解起来,我终于明白了,突然那个公式也跳了出来,我欣喜若狂,和她交换了我的想法,她欣然的笑了,笑得那么亲切。

  再这段短暂得实习时间里,我收获了许多许多,如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力,至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅。实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础。总之再感谢xx市人民医院培养我门点点滴滴收获时,我门将以更积极主动得工作态度,更扎实牢固得操作技能,更丰富深厚得理论知识,走上各自得工作岗位,增加临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

医生实习报告2

  一个充满期望的实习医生却在没有太多准备的情况下,毅然从广州这个大都市坐上一辆去往一个人多人多说是穷乡僻野的城市,这时,他无法想象这座城市有多“山拉卡”。

  本来就经验不足的他,从小到大都在父母的襁褓下生活,此刻真的很难构想实习生的环境待遇,原本以为上次的下乡—湛江之旅已经足够体验“人间疾苦”了,却原来不是,世界之大超出意料的事情应有尽有。

  来到这座城市,走进学校安排下的宿舍,“倾听”周围人群的话语,目睹自己经历的这一短暂的时刻所发生的事情。宿舍的环境的确使他期待的心情一落千丈。市中心里面,医院的对面,破旧的楼房的背后,巷子的最深处,一栋像似拍鬼片才有的房子映入这群实习生的眼球,此刻,不止是他一个人吓呆了,大家也许也在“后悔”的情绪笼罩下渡过这个不完美而且带点怒气的这一天周末。

  他失落带点害怕,医院里面的保安说:“周围很多吸毒的,而且经常有抢劫发生。就连接待他们的小甜甜老师都说:“这里的治安很一般,出入要小心,最好结伴而行。”顿时,他心里开始臭骂自己的母校,这里的一切勾起了他小时候的阴影。似乎外表光鲜的大学也是挂着一层狼皮,根本无法从学生的实际出发,收了学费,发了毕业证就结束了这群学生的大学生涯。语音发音能力本来就不好的他,操着在广州大家都能听懂的广东话,谁知道来到这里还是遭遇到了语言的障碍。

  一个靠近广州的城市,就连售货员都说:“偏远的`地方,物价还这么贵。”或不知道城市里的人群是怎么生活的,可能也许在他们的眼里只有生存,大家心里黯然想着,一直很有想法的他一时间很难接受如此的“款待”所以在他的脑中不停冒出出去租房的念头,拿起手机,熟练地敲打弱小的键盘,按出租房的意愿发给广州的朋友,上网查询当地的房价,原来的他早已打电话回家向家里人说明了这里的一切,毫无疑问家里人支持了他的想法,然而他心里想着宁愿花多点钱都不想家里人为他的衣食住行所担心。原来的他还是有很多好朋友的,都很关心他的情况,只是一味地向他们抱怨,这时的他早已失去了冷静下来的理智,尽管他平时很喜欢叫他人遇事要冷静,此刻的他真的无法用理智来控制他的感性。

  夜已深了,这群实习生经过一天的劳碌,大家都累了,但依然有人看着无网线的电脑一直到凌晨四点,他叫啊德。而他正在一旁的床上躺着按着手机上的键盘,依然在抱怨着,但是他无法提起勇气打电话去臭骂学校的领导一顿,或许真的只有天涯了,深夜,他上了一次厕所,很黑.很冰冷,也很失落。

  手机的闹钟响了,宿舍依然很暗,阳光无法钻透小巷直达宿舍。于是他的无奈,他的失落又变成了更深的埋怨,但是他明白生活还是要继续,他的梦想还很远,他现在要解决的问题还是很多,这样的环境不足以“消灭“他的信念,于是他在周杰伦的歌声陪伴下,写下了昨天的一切。

  天色依然很暗,心情依然很忧伤。虽然大家都很明白“既来之,则安之。”这些大道理,但心里总不是很舒服,他更是有苦难言,为了摆脱困境,所以他决定去租房,找地产,找同学,找朋友,托关系,亲自去看房,搬出去成了他当前唯一要解决的任务,或许这个问题没有解决之前,他无法安下心来实习。

  黑夜一直笼罩着这里房间,尽管是第二天早上已经到来了,坐上一部不知叫多少路的公共汽车,这群实习生开始了他们的第一天报道。半个小时的车程,对于这群经常在广州生活的孩子来说根本起不了任何的“副作用”。来到了他们“梦寐以求”的医院,谁知道医院是面积却掩盖了来医院就医的人数,整个院子空荡荡的,没有一丝的挤逼感。当然,他心里想着:“医生就是为了人民的健康所生的,并不想太多的人因健康问题而到医院就诊。”

  没想到第一个科室就是“icu”,不知道是好还是坏,他想着:“icu可以让他见识到更多的东西,但是却不适合一个实习生作为实习的入门。”按照,小甜甜的地址,一向东西南北不分的他还是走错了好几个地方,不过他的脸上笑容依然给了很多人亲切感,很多人指导了他正确的方向。icu终于到了,却“违背”了他的想象,原本的他以为icu是个很“庄严”的地方——保护衣,隔离玻璃,医生们皱着眉头的表情,时刻关注着某个病人的情况。重症监护上课的老师的确给了他这样的一个提示,谁知道他的一切都是错的,icu没有一般的人想的那么的严重,只是病人的病情严重点,机器多了一点而已。

  医生们还是不缺乏幽默感和欢笑声。刚来,他什么都不懂,什么东西都是新奇的,第一个问题他就问老师“这个病人是不是脑梗。”老师只是冷冷地说了一句:“不是。”然后就走了,而他依然心里冷冷地看着这里的一切。好不容易熬到了下班,熬到了吃饭的时间,只好默默打电话叫同学下来吃饭了,这里的饭菜可能只有用啃的,的确劳累了一天,只有啃下去才能到达胃,因为饭始终都还是要吃的。

  回到icu看到老师,依然不知道要做什么,看着老师做心电图,本来懂的他却反应不过来,被老师问的哑口无声,连旁边的护士都笑了,幸好本来就本着“来学习,就不怕错误的原则。”他毫无在意,这些无谓的“无知”。又好不容易熬到下班了,回到宿舍,好不容易找到了饭馆吃了饭。躺在暗暗地宿舍里面,他心里的悲伤情绪又不由而生,任性地拿起电话逐个打过去,也不管别人是不是在忙,又只是一面的抱怨,那一面只是义务地听他“诉说”。

医生实习报告3

  不知不觉中,大学的三年时光转瞬即逝,即将步入临床的实习中去,我实习的第一个科室是妇产科,当我去科室的第一天我既兴奋又忐忑,开始我感觉自己什么都不懂而且总是犯错误,自己有时感觉很没用,但是在科室老师和护士长的帮助下使我渐渐的对各项操作都熟悉,而且喜欢上这个科室,这项操作。在妇产科的实习即将结束,在这一个月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

  在妇产科实习期间,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。而且妇产科的'患者多数都以宫腔镜和腹腔镜手术为主,术后我们一定要精细的护理,这样才能减轻患者的痛苦和感染的机会,以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。我怀着期盼的心情去下一个科室,为自己加油,也为实习的姐妹们加油!

医生实习报告4

  姓名:李芯

  籍贯:北京

  性别:女

  民族:汉

  年龄:24

  入科日期:xx年5月4日

  婚姻:singleandavailble

  考试日期:20xx年8月31日

  职业:04级八年制医学生

  病史陈述者:患者本人

  单位或住址:北京协和医院

  可靠程度:可靠

  主诉:外科实习4月

  现病史:患者按教学安排于20xx年5月4日开始进入临床外科实习,第一次静脉采血,第一次开化验单,第一次进入手术室刷手穿衣,第一次以“李大夫”身份出现在病房,自觉乐趣无穷,伴新鲜感、好奇心。师从基本外科于健春教授,行沟通讨论、出门诊、提问等辅助检查,被诊为“什么都不会”综合征。于教授嘱予以换药、拆线等基本操作指导,学习病房常规,了解手术室基本原则,修改大病历无数份,并嘱患者坚持服用精神粮食(各种书),效果佳。起病以来,患者第一次全身查体时手里拿着查体条目,第一次早上六点到病房抽血战战兢兢,第一次扎动脉血气即成功欣喜一整天。

  患者于6月转入神经外科,外科常规已熟练掌握,曾因刷手穿衣无菌操作规范被手术室护士表扬。治疗期间第一次腰穿失败难过一夜,第二次在同一个病人身上腰穿成功心怀感激。第一次头皮伤口拆线夜不能寐,疑少拆了一针。第一次帽状腱膜缝合,血喷四溅。7月上旬转入血管外科,第一次水平褥式缝合是在晚上9点;7月下旬转入心外科,第一次皮内缝合是在一个19岁男孩的胸部。8月转入基外一,第一次打张力结受到表扬,第一次到癌症晚期的病人面前说“生日快乐”,忍不住冲出病房哭得泪流满面。

  目前,患者脱胎换骨,掌握病房常规工作,能对病历进行初步分析及鉴别诊断,能与病人及医护进行有效沟通,能完成简单的外科操作,考虑诊断为“蛹化蝶”综合征,将进一步轮转妇儿神、内科学习,为感谢于老师耐心辅导,细心诊治写此文。

  病程中,患者痛并快乐着,每日神采奕奕,进精神粮食量增至原来2—3倍,休息睡眠佳,若精神粮食可称重,则体重增加数公斤。

  转眼间外科轮转的4个月即将结束了,从基外三到神外,到血管外、心外,再到基外一,时间匆匆的从指间流走,而外科带给我的感动和收获却久久地沉淀在了心里。

  病房里有个结肠瘘的病人,这是什么概念呢就是还没进病房就可以闻到一股味道,大便直接从腹腔的开口流出来。病人很穷很穷,主治、教授把各处开会发的.引流袋样品全给他免费使用,每天查房都会商量怎么补液既维持生理需要,又可以省钱。一日下午查房,引流袋的管子堵住了,大便积存在引流袋里,整个房间充斥着大便的味道,同房的病人都出去溜达了,老师们查房却全都围了过去。主治医二话不说带上手套亲自清理引流袋,用吸引器一点点吸出来,用手纸慢慢擦干净。仔仔细细,认认真真,这一刻我无比感动,老师们都那样的富有爱心,用患者仅有的1000余元治疗费尽量支持着他的生命,并渴望他有一天可以好起来。当病人想要放弃的时候,老师说:我希望有一天你可以满病房溜达……外科医生的豪放中孕满了点点温情。

  某胃部肿瘤的病人,肿瘤的位置紧邻贲门,需行腹腔镜手术切除肿瘤。这是什么概念呢腹腔镜属于微创手术,病人住院时间短,康复速度快,但是在腹腔镜下切除肿瘤同时保留贲门的难度非常大。如果切除贲门,肿瘤问题得到了很好解决,但是失去贲门的病人会出现胃食管返流现象,也就是饭后很容易反酸烧心,生活质量受影响。为了患者的健康,各位老师在术中倾尽全力保留贲门。站了整整一个上午,没有人说累,午饭的时间过了,没有人说饿。病人永远不会知道手术的艰难,是为了使他免受后半生烧心反酸之苦,他也永远不会知道只要稍微失去点耐心,就会转为开腹手术,从而延长住院时间,且增大手术创伤。这一刻我无比感动,腿是酸胀酸胀饱餐的,心却是火热火热的,外科医生的决断中饱藏了满满的设身处地的着想。

  我跟着老师出了几次门诊,感觉病人永远也看不完,还总有人开门进来加号。但教授对每个病人都那么耐心,说的第一句话是“你好”,第二句话是“请坐”,最后一句话是“检查和药费加起来是xx元钱,你看行吗”转了外科才发现,外科医生是不喝水的,手术一整天就一整天不喝,门诊一上午就一上午不喝,他们确实也没有时间喝水,总是忙忙碌碌的。在这样高强度的工作中,他们依旧对病人说着“你好”,依旧关心病人的经济承受力,依旧在做着缓和医患关系的努力。我真想说如果这样医患关系还依旧紧张的话,那真的是没有办法了,外科医生已经做到严于律己、宽以待人,忙碌中也不忘人文关怀了。

  总之,病房里要学的东西太多太多。每天都在进步,每天都在感悟,心里也就特别踏实。虽然我只是病房里一个微不足道的小大夫,每天几乎都在做些最基本的工作,但是能在这样一片净土中学习,其实是一件很幸福的事情,不管今后从事哪个科,外科带给我的感动将一直沉淀在心里。

医生实习报告5

  在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。

  骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?

  对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?

  手术室里的无菌观念的'要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。

医生实习报告6

  我们xx届的学生开始到医院实习,有的同学经过应聘到本省或外省医院实习了。而我没有联系上别的医院,就由学校安排到了xxx市中心医院xxx分院实习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有二十五个,而我就是学校任命的组长,就成了首要的人了,所以我做什么都得认真,比如遵守医院的各制度,认真实习,团结同学,为了解决有些同学没有找到住宿的问题,我也主动给他们找好了,大家都放心去实习了。

  xxxx年7月6日(星期一)我们一起到医院报到,刚离开生活了二年多的学校,来到一个陌生的单位实习面对的是一张张不熟人的面孔,自己难免不自在,心里总有某些想法。我和同班的一个男生安排到了儿科实习。带我的'老师刚工作将近2年, 年龄和我相差不多,在心灵上有共同的兴趣和爱好,所以我就很快和老师建立了很好的关系。说到师生关系是十分重要的,它关系到我实习的效果和成果,就是因为自己不懂才来实的,师生关系很僵硬,我们实习生就没心思去实习了。另外作为实习生就应该做好充分准备,不仅要复习和巩固好基础知识而且积极请教别人的经验,做到不耻下问,也不要等老师叫我们做什么,我们就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或没事情做的时候,要主动请缨。还有不仅和老师搞好关系还得和护士搞好关系,要积极和病人沟通,我们只有认识到这点才能做到在实习的时候少碰钉子,效果好收获大啊。

  我刚到儿科,老师正在交班呢,接着老师就带我去查了,查房也是一个十分重要的环节,我们中国有个传统,老师走在前,我在后。当老师和病人沟通的时候,我就认真的地在旁边听讲,有不懂的地方等老师有空的时候就问他。与此同时,老师针对病人的某个某问题提问了我们,不要不好意思回答哦,假如我们什么都懂了还来医院实习干什么呢。记得老师就问过我这个问题了:小儿生理黄疸怎么诊断,结果我就回答了三点了,虽然内容不全面,但是老师在心里就知道了我还是有一定的了解了,就给我详细分析了。第一天实习接触不认识老师和表情冷暖不定的病人,及病人的亲属,先是紧张,我慢慢地在心里给自己打气,终于坚强过来了,以后就没什么顾滤了,查完房,就跟老师回办公室,老师先叫我看看病例,先了解病人的情况,进行了什么治疗。接下来的实习时间里,老师让我写病例,虽然很简单,单纯是抄首次病情记录,但是自己动手写了才能好好记下病人的病情,这也是医生的入门环节。再接下来老师让我开各种化验单,比如血尿常规,肝肾功能,血脂血糖,电解质,ecg,x片和b超 等等。我在儿科接触到了很多小儿的常见疾病,比如肺炎,黄疸(生理和病理性黄疸),急慢性支气管炎,贫血 等等。其中我在儿科接触最多的是小儿肺炎了,老师也跟我说了,要想做好一个儿科医生,一定要会诊断肺炎,儿科医生就是肺炎医生了(呵呵 老师挺默契哦)我在儿科就由什么都不懂到大概了解,一晃时间就过了两月。

医生实习报告7

  从20xx年的x月xx日到总后仪器药品检验所实习到现在已经整整一个多月了。实习期间努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化,尽量做到理论与实践相结合,并且了解医疗器械行来的动态以及发展方向,为即将走上社会打下良好的基础。以下是我的实习工作总结:

  些次实习的目的巩固课堂所学的理论知识,掌握医学工程维修、检修的基本技能和方法,提高实践动手能力,初步具备独立分析、解决专业问题的能力,养成理论联系实际的作风,注重能力素质训练,增强创新意识,培养严谨的科学态度。

  在总共x个月的实习期间,我们六个人两人一队分三组在所里的放射室,光电室,综合室,三个科室进行轮转,x个月一轮。

  20xx年x月到x日—x月xx日在放射室

  放射室是全军大型医疗设备检测及维修中心,主要业务是:⑴负责医用诊断及治疗X线机、CT机、磁共振成像设备、核医学等放射仪器的维修和应用质量检测工作。⑵负责新购置的医疗仪器的验收质量检验工作。⑶负责医用诊断及治疗X线机的计量检定(检测)工作。⑷负责医疗仪器(卫生装备)的'研制工作。⑸负责医疗仪器检测新方法、新技术的研究。⑹负责医疗仪器专业实习、进修人员的培训。

  在这里我们充分的了解了X线机的构造与原理,把书本上的知识和实践紧密的联系到了一起,对以前理论上的知识有了感性的认识,多次随带教老师出去维修,在维修的过程中带教老师大胆锻炼我们的动手能力。期间我们还跟随齐伟光老师亲自动手安装过万东医疗器械厂和上海医疗器械厂生产200mA的X线机各一台。还跟卢勇老师到309医院亲自动手拆除过东芝800mAX线机一台。平时在科室里主要和老师学习X线管的维修,自已多次动手拆开过X线管并换过里面的变压器油和中频X线管里的二级管和电容。这就很好地结合的课堂里所学的知识,更深层的了解了X线机的结构原理,以及安装时设计布线等方面的内容。

  在x月份期间我们还在所里的学术报告厅参加了全国首届医疗器械不良事件培训班学习:主要学习了骨科植入物、人工瓣膜、宫内节育器、CT机工作原理及其使用中不良事件中的实例、影响、监测及预防。深刻的子解了医疗器械不良事件监测工作的重要意义。

  在20xx年x月x日我们还在首都医科大学附属佑安医院参加医疗仪器维修培训班学习。这次是沾了所里老师的光,这次培训是原本是收费的,但是所里的老师有参加讲课,把我们带去免费听课,我们的非常的感谢。本次演进主要学习了X线机、B超、心脑电图机、生化分析议等医疗设备的原理、结构及维修。老师们生动的演讲加上powerpoint的课件,很好的复习巩固了课本所学的内容,老师们都把平常维修的经验教训结合到演进中来,这些在书本上是学不到的。这次听讲的学员大部分是来自各个地方医院设备科里的工程师们,和他们的交流中也收获不少,了解了医院里的仪器对医院特别是病人的重要地位,并对我们的职位性质,有了深刻的认识。认识到我们学的东西还有很多,不然是很难应对实际工作中的突发事件。

医生实习报告8

  在实习的这段时间里,我加强专业技术:在医院管理和“三基三严”六项基本操作的带领下,认真学习,并很好的完成了各项操作,使自己的基本技能得到了进一步的提高,能够更好的服务患者,并将此融入到实际的工作当中。在这半年的实习中,我除了在基本技能上下苦功夫以外,还在本院的专科技能操作中精益求精,抱着不断进步的学习态度,积极进取。现将实习报告如下:

  一、加强服务、礼仪意识

  在以服务、品牌建院的曙光工作,个人的服务、礼仪意识也是十分重要的一部份。我在这方面更加严格的要求自己,我积极参加了今年医院在相关方面的培训,并通过了医院在服务方面的每一次考试。在上班的时候我时刻记着“一切以病人为中心”的理念,全身心的投入在工作中,付出自己的一份微薄力量让病人感觉到家的温暖。在我个人不断的努力当中,很荣幸的当选科室礼仪小组组长,全面负责科室员工的仪容仪表,我将以此为契机,以更新的姿态来迎接挑战。

  二、严格遵守医院的纪律

  做到不迟到、不早退、无故不缺勤;、坚守岗位、不在上班期间打闹嬉戏、不携带手机上岗;注重仪容仪表,衣服整洁,头发不过肩、上班期间不穿高跟鞋、响底鞋,坚持淡妆上岗,不浓妆艳抹、不佩戴饰;我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,礼貌待患、态度和蔼、语言规范。

  三、积极参加医院的'各项文娱活动

  在医院今年的重大活动中积极展现我在艺术这方面的能力。编导并参加了在“5.12”护士节和曙光三周年的院庆庆典演出的节目《打针》,取得了很好的效果。平时我也很注重和同事之间的配合,共同制作出《家》的图案等。

  四、较出色的完成护理工作

  1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育。

  2、在三病区开展整体护理模式病房,除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

  3、陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

  曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是的,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”所以我始终用我的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于我的温馨与微笑。”

  平常的半年,在岁月的长河里它渐行渐远,新病房大楼正在规划实施中,在肯定成绩的同时,我也清醒地看到存在的不足,在意识上还应该大胆创新,持之以恒。

医生实习报告9

  内科,呼吸系统,循环系统,消化系统等疾病较常见,由于大多疾病起病急骤,症状也较复杂,病情变化快,所以掌握熟练的应对措施非常重要、

  我印象最深的是在呼吸内科,一次对一位肺心病病人抢救的全过程、那位患者是因为自己下地上厕所而导致的暂时缺氧、听到报警,老师和值班医生还有我立刻跑向病房,老师快速让病人平躺,给他带上呼吸面罩,监护仪,并且关注他的血压和氧饱和度、与此同时,又有几个医生也赶到病房开始会诊、病情在不断变化发展,抢救计划也随着病情而灵活多变,所有人的神经都绷紧着、我一会儿盯着心电监护仪的表情,一会儿看看病人的表情,为病人揪心、药物进入病人体内,所有人都在观察病情的进一步发展、无论是医生还是护士,此时注意力都高度集中、医生们缜密判断,护士们熟练操作,紧张而不慌张,病房里除了呼吸机的声音,安静极了、病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中,把亲人生的希望寄托在他们身上,医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力,恐怕只有他们自己知道、、经过一个多小时的抢救,呼吸,心跳,血氧饱和逐渐恢复正常,病人从死亡线被拉了回来,所有人都松了口气、

  由此,我深刻地体会到了作为一名护理人员,必须具备精湛的护理操作技能,同时还必须有敏捷的'思维冷静的头脑,熟练的与医生默契配合、医护配合至关重要,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦,只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大利益、

  内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式密切相关,所以平时在与病人接触的治疗与护理中,我运用自己掌握的知识,鼓励病人调解好心理,建立良好的生活方式,并针对不同病症给予相应的健康教育指导,赢得了病人及家属的认可。

医生实习报告10

  时光飞速,一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的医生。自20xx年进入XXXXX学院就读以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,我为我的辛勤付出写下了在医院实习骨科,是我实习的第一个科室,在这个一骨折为主,另加烧伤的科室里,使我真正体会到理论是实践的基础;看到了护理工作的崇高,懂得了护患关系的重要。

  还记得进入骨科的第一天,我第一时间被带去了一般治疗室,指定我先暂时跟着一位正在娴熟配药的唐老师,她是我在骨科接触的第一个老师,很年轻,工作也显得格外游刃有余,她一边配药一边教我——手把手的教,就这样她第一个把我的理论变成了实践,深深的印入了我的脑海,以至于在后来的一天,护士长突然问及我时,我居然还不由自主的一边学着她当时教我的样子比划着,一边回答“一看,二倒,三摇,四拧,五再看。”好似手中正有那么一瓶液体配着一样,当时我满足极了,心想:老师还真把我的理论变成了实践,把死知识变成了活的运用印在了我的.脑海里。

  过了两天,护士长杨老师把我安排给李老师带,当时还说“她是我们定科实习的同学,你就亲自带带,有可能将来成为我们的同事。”当时听了这话,我倍感亲切与温暖,突然意识到实习不是在为别人做事,而是在为自己做事,这就更应该好好努力实习,常跟着老师学操作。学临床知识。淘临床经验。李老师给人感觉特别亲切,她也很博学,临床经验丰富极了,经常带着我们去做各种操作,并一一详细为我们讲解。她更是那么严谨,记得有一次我问她“为什么200ml液体是加5ml钾,250ml是加7.5ml钾”她先是淡淡一笑告诉我“我们都是这么配的啊。”医生是这么开的而且你查对时发现不是这样就要多问问哦。”我明白她的意思说这是经验,可我想这不仅是经验,而且是可以计算的,我便开始思考计算的方法,可还没等我想出来,她便在我们另一个上班日给我开始了她的讲解,我听着很茫然,因为我脑子里似乎隐约有那么一个公式可以计算,所以拼命在回想,便没有认认真真听她辛苦查阅资料后的仔细讲解,我有些不好意思,可她却又一次耐心的给我讲解起来,我终于明白了,突然那个公式也跳了出来,我欣喜若狂,和她交换了我的想法,她欣然德尔笑了,笑得那么亲切......

  再这段短暂得实习时间里,我门得收获许多许多,如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力,至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅.实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础.总之再感谢临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时,我门将以更积极主动得工作态度,更扎实牢固得操作技能,更丰富深厚得理论知识,走上各自得工作岗位,增加临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

医生实习报告11

  我是从济南市中心医院实习的,实习工夫不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好,倒不是因为医院不好,主要原因还是自己实习态度和工夫问题,后来因为考研很多可是都没有好好实习。

  实习态度

  现在想想实习态度真的很重要,这关系到你的实习效果。刚开始进科的时分真的是很认真心态也很好,真的是本着来学东西的心态。

  记得刚到泌尿外科时分,可能是什么也不会的原因,每天都忙到晚上10点左右,手忙脚乱,但是那时分感觉很充实,感觉能学到很多东西,那时分什么不会也去问老师。但是伴着工夫的推移,加上得复习考研,心态发生了很大变化,说句不好听的,{疲沓}了,很多不懂的知识点也不去问老师了,课本也不翻了,这样一个个不明白的知识点都成了空白点,实习结束了也没有弄明白,并且很多知识点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的各位,实习的时分肯定要养成良好的实习态度并且持之以恒,可能良好的开始很重要,但是坚持更为重要。实习的时分养养成不懂就问的'好习惯,老师是喜欢你问问题的,并且绝大多数情况下老师是不会主动问你问题的,所以说要捉住一切可能抓住的机会去找老师解答问题。

  面子问题

  不要以为问老师问题会很没面子,恰恰相反,你如果去问老师问题倒是会给老师留下个爱问问题的好印象。当然这里说的老师有个范围,有个别老师可能会很有个性,会自傲,这样的老师就算了吧,估计就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学,爱问爱思考的往往都学到很多,这从平时的疾病讨论中就可以看出来。所以,不要抹不开面,知识学到肚里是自己的,否则会后悔莫及,别忘了你医院实习或者某些科室实习的机会可能就一次。以至于当时可能感觉有点没面子,后来想开了就没什么感觉了。再者说了,实习完了以后各奔东西了,老师还会认识你吗?总之,练就一张厚脸皮,学到N多真知识。

  贵在坚持

  那句俗话:说起来轻易做起来难。一句话,不要因为任何原因不要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。否则你会后悔失去的太多,得到的太少。

  转折点

  说说实习过程中自我感觉的心态轻易发生变化的几个转折点。一个是入科后的一个月左右:这时分对科室里需要干什么,不需要干什么,怎么开化验单之类的问题已经把握的差不多了,很多同学就开始松懈了,做事情就开始毛毛操操了,这样做的直接后果可能就是会招来老师以至主任的批评,老师会{熊}你的,这样不仅会损坏你在老师心目中的形象,可能还会给你以后的实习带来诸多麻烦,老师看你都不顺眼了你会好过吗?另外一个很关键的转折点就是考研:可能很多成绩不是很理想的同学需要考研,就面临一个是实习还是复习的问题。我的观点是前几个月好好实习,认真去学东西,后几个月塌下心来复习考研,毕竟咱没有分身术,鱼和熊掌不可兼得,在目前找工作如此难的情况下,就暂时扔掉实习这条鱼拿好研究生这只熊吧。当然不是说就不实习了,实习的时分可以选择性的实习自己需要的,比如说对考研有用的,临床用处很大的,一些体力活可以分配到同组里已经保研的或者决定工作的同学去做,详细要和组长商量了,相信应当能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成绩下来基本定了以后:大家这时分都回到了轨道上来,一般没有不去实习的了(还有找工作的),这时分需要调整一下自己的实习态度。不要因为即将离开医院就不好好实习了,不要因为不学这个专业就不好好实习了。因为在某个科室实习的机会可能只有一次,实习了就是一次收获。

  科室选择

  说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时分很多同学会选择不去科室实习,自我认为这种做法不妥。某些小科室比如放射科皮肤科必须去实习,这几个科室总共可能也就2 3周的实习工夫,但是如果不实习的话很多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊!我那时分皮肤科总共就去了一天,还只是忙着给老师抄方了,啥都没有学到,后来想想后悔啊,现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不明白怎么处理。我放射科也没怎么去,现在真是后悔莫及,因为学外科阅读片子是必不可少的,真该当时好好向老师请教一下。虽然后来跟着同学科室的老师学了一些阅片的知识技巧,但是感觉还是太少,水平不高,以至很有限。某些科室倒是可以放弃,当然前提有几个:

  ①考研

  ②这个科室不是你想学的专业

  ③这个专业专业性极强

  ④实习的后半阶段。

医生实习报告12

  不知不觉中,实习已经悄然结束,现在回想起来时间过得真的很快,转眼间自己即将真正踏上社会的大船,去乘风破浪,去接受波涛的洗礼,去开启人生的征程。实习是我们追逐人生梦想的一块跳板,从学生到医生,一个华丽蜕变的转折点。实习对于每个人来说都是极其重要的。实习像一条纽带,将理论知识和临床操作紧密联结在一起的纽带,让我们在临床工作中检验自己的理论知识并用理论知识指导临床操作。在实习中经过不断学习,不断努力,不断积累,不断进步,才能在今后的工作中从容不迫,游刃有余。实习的时不懂可以翻书,问老师,看老师的操作。而当自己走入临床工作,遇到不懂的问题时,不可能上面躺着个病人,你对人家说不好意思,我先翻翻书。那么病人对你的印象及信任度将大打折扣,甚至会要求换医生。临床工作中分秒必争,患者的伤痛迫切得到解决,而当我们一无所知的站在患者面前时,我们该如何帮助患者?我们该如何面对患者?所以,我们必须重视实习,端正态度。可能有的人会说,怕什么,不懂可以在以后的工作中慢慢学。首先任何单位是不会招聘一个连基本的专业知识都不懂的人,其次我们再也不是以一个学生的身份去工作,而是一名医生。我们必须在没有带教老师的情况下完成我们的工作,必须为我们的操作负相应的法律责任。在兴义市京州口腔医院实习这10个月,真的收获很多东西,有悲伤,有欢乐,有动摇,也有坚持。但更多的是成长。

  还记得刚来到兴义市京州口腔医院的时候,有几分忐忑,也有几分憧憬。来的第一天医院安排我们到一家饭店去吃饭,席间有我们学校前几届的几个师兄,他们聊起了他们的过去。其中一个师兄说他之前去过北京,最终还是回到了贵州,来到了兴义。他说人一定要沉淀下来,不要急于求成,不要浮躁。而他现在正是兴义市京州口腔医院的副院长,才28岁左右。第二天正是上班,而大家都在上班之前各自找好位置站成了两排,穿着整齐,然后我们实习的.同学做了一下自我介绍,紧接着是相关领导通报了今天的工作以及前台人员汇报今天的出勤情况,结束时大家一起喊起了口号:“我们企业的愿景是?”,“创造一流牙科企业,成就员工梦想平台”;“我们的使命是?”,“为中华口腔事业的发展而努力”;“我们的经营理念是?”,“服务至上,精益求精”。后来才知道,原来这是医院每天早上的必行的例会,大家都称之为“早会”早会结束后,护理。部主任姚来师对我们说我们前一个月归护理部管里。然后让我们下班之后男生去买黑皮鞋,深色西裤以及领带,女生去买白色护士鞋,因为医院要求统一着装。现在需要对我们进行岗前培训,让我到会议室准备,医院的陈院长将给我进行岗前培训。不一会儿陈院长来了,他戴着一副眼镜,看上去就是那种精明能干的人。陈院长给我讲了医院的发展过程,医院文化,规章制度以及医生的职责与义务。还问了我们一个相同的问题,为什么选择来京州口腔医院。最后陈院长说希望我们努力学习,不要辜负学校和老师的期望。如果有什么困难和需要帮助的就及时跟他说。还说按医院的规定,我们需要到前台和消毒室学习一个星期,先了解医院的环境,熟悉医院的工作人员。

  在消毒室和前台待满一个星期之后,我被分到了口腔二科,先跟着一个11届的师兄学习。师兄是个热心肠的人。师兄告诉我,在这里多做事,少说话。师兄先教我认识了一些简单的器械以及它们的作用。几天后,当我们下班之后交流这几天的感受时,大家共同的感受都是一个字“累”。而且每天不只是开早会,下班之后还得开总结会,从5:30下班之后开始,有时一开就是一个多小时,连饭都来不及吃,最后只能在开完会之后到外面解决。每周三还有全院会,一开就开到晚上8-9点。但这些都不是最主要的,最主要的是根本没有任何动手的机会。哪怕是最简单最简单的洁牙也没有任何操作的机会。所以有人就萌生了要走的念头,最终还是有两个人决定走了。其实在来之前,我已经有心里准备了,因为我曾经考虑过到底是去公立医院实习,还是去私立医院。公立医院动手的机会比私立医院多。因为公立医院是领固定工资的,而私立医院是按经营效益发工资的,而经营效益的好坏则取决于患者的多少。所以私立医院更看重服务。一般私立医院是不会允许实习生随便操作的,除非带教老师觉得你已经具备操作的能力了。但私立医院有一个好处就是对于我们这些专科实习生来说,表现好就可以留下来工作。之所以选择来京州口腔医院实习,就是考虑到以后的就业、自己的经济情况和京州口腔医院的医疗技术。但京州制度之严格,要求之高,会议之频繁还是超出了我的想象。在京州无论是领导还是职工,迟到罚款;着装不符合要求罚款;未佩戴院徽罚款;开会时手机铃声响罚款;检查诊室卫生不过关罚款;诊室水电未关罚款;上班未戴口罩及帽子操作罚款……正是这些细致的管理和严格的制度使得京州口腔医院在整个兴义地区来说口碑是比较好的,无论是州县的领导干部,还是周边县城的老百姓都知道京州口腔医院看牙看得好。所以有很多医生愿意留在京州也是因为京州确实一个比较好的平台。京州更看重的是一个人的能力,而不是文凭。所以有一个研究生只是一名普通的医生,而我们学校的两个师兄却是副院长和科主任。京州的发展是迅速的。在六盘水,毕节,贵阳,遵义,许昌,石家庄陆续开了几家分院,而兴义的分院也将在5月份开业。

  不久由于口腔一科有一个医生需要独立接诊,医院将我调过去给她当助手。本来这是一件值得高兴的事,因为这也意味着我将是我们实习生中第一个直接接触临床操作的。但接下来发生的事恰恰相反。由于刚来不久,对临床操作知之甚少,给她当助手时有些不知所措,所以经常惹得她生气,她最终都会将我手里的东西抢过去自己单干。后来给她当助手配台都有心里阴影了,提心吊胆的,生怕哪里出错。可是越怕出错就越容易出错。后来换科我又重新换到了口腔二科,这次带我的是一个姓殷的大夫。殷大夫性格直爽,技术好,患者多。也正是她给了我很多动手操作的机会。现在想想我能做的可能只有:洗牙,灌石膏模型,粘托槽绑结扎丝,拍根尖片,拔乳牙及松动恒牙,前牙根管治疗等简单的操作。可能和其他同学比较起来落后了很多,但我更相信师兄说的那句话:“不要急于求成,要沉淀下来”。一些看似简单的东西,如果要真正做好它,是需要付出一定的时间和努力的。只有把基础打好,一步一个脚印,我们在将来的路上才会走得更稳,更快。所以我觉得我在京州学到的更多的是一些人生的态度和学习方法。感谢京州,感谢殷大夫,感谢师兄,感谢那些曾经帮助过我的人,我的实习因为有你们而精彩!

医生实习报告13

  一、实习时间:

  共15周,包括修复门诊及技工室实习。

  二、实习目的:

  在带教医师指导下,进行医疗实践,直接为患者服务。通过临床实践,培养良好的医风医德;学习为患者服务的本领;将理论知识与临床实践紧密结合,使学生掌握口腔修复学的基础理论、基础知识和基本技能。基本掌握本专业常见病、多发病的诊断、处理及技工技术;培养综合分析和解决临床问题的实际工作能力,并为以后自学、从事临床和科学研究、更新知识、提高独立工作和自学能力打下良好的基础。

  三、实习内容要求:

  1、掌握口腔修复的颌面部及口腔内部的检查及病历书写。

  2、掌握可摘局部义齿的诊断、设计、处理和技工操作的全过程。

  3、掌握牙列缺失修复的适应证、术前处理及修复的全过程。

  4、熟悉铸造支架式义齿的适应症、设计及技工操作的`全过程。

  5、掌握烤瓷冠的适应症及修复的全过程。

  6、掌握桩冠的适应症及修复的全过程。

  7、掌握铸造全冠的适应症及修复的全过程。

  8、基本掌握牙列缺损的固定义齿修复的诊断,处理及修复的全过程。

  9、熟悉口腔修复临床常用材料的性能及使用方法。

  10、了解覆盖义齿、套筒冠义齿、种植义齿的适应证、治疗原则及方法。

  11、了解牙颌畸形、颌面部缺损、颞下颌关节功能紊乱症、牙周病等的治疗原则及方法。

  四、实习方法

  由教研室主任和护士长介绍科室管理、诊疗方法及工作制度。

  由四名教师(医师、技工各两名)专职负责指导。

  在带教老师指导下接诊和处理病人,书写门诊病历,开处方和各项检查等,经带教老师审核同意并签字后执行。

  在门诊及技工室操作中,每个步骤之后须经带教老师检查同意后方可进行下一个步骤操作。

  参加病案讨论、专题讲课等,培养学生分析问题、解决问题的能力,提高临床工作能力。

  五、实习医师要求

  实习医师必须树立全心全意为人民服务的思想,模范执行医疗人员道德规范,实行"五讲"、"四美",要正确处理服务和学习的关系,养成社会主义医疗道德,关心和爱护伤病员。

  实习医师必须加强组织纪律性,严格遵守党和国家法纪,遵守医院、科室的各项规章制度,加强各方面的团结,互相帮助,服从领导,尊敬科室工作人员,对毕业实习中的合理意见可按级向带教教师、科室或医院汇报,以利改进和提高实习质量。

  实习医师在修复门诊实习时,必须医帽整齐、干净,所有的医疗技术操作都必须在带教教师的同意和指导下,严格按操作规程进行,经指导教师同意后才可独立操作。实习医师须努力完成实习大纲和实习计划的要求,培养和提高独立分析问题和解决问题的能力。

  实习医师开写的处方、假条和诊断证明书等都必须经指导医师审核签字后方为有效。

  医师根据病人病情需要,经带教医师同意后填写化验、X光等必要的检查申请,及时按规定贴好各种检查报告单,并了解其临床意义,根据实际情况和需要做进一步的化验检查。

  实习医师在完成医疗工作的同时应兼学护理,协同护士做一些护理、治疗工作。

  实习医师在检查病人时,态度必须严肃认真,严格遵守医疗制度。病人及家属询问有关诊断、治疗或预后不良的病人或自己不太清楚的问题,未经带教医师的许可,不得对病人及其家属发表有关病情诊断和预后意见。

  实习医师在日常医疗工作中必须细心慎重,注意提高医疗质量。如发生差错事故。不得弄虚作假。要及时向上级反映。

  六、带教老师要求

  带教医师负责实习计划和实习大纲的执行和完成。按照实习大纲和实习计划的要求为实习医师做出实习评语。负责安排业务考核与成绩评定,作好实习总结。

  带教医师指导实习医师进行医疗工作,修改实习生所写病历、病程记录及各种检查申请单并签名,不合乎要求的病历要求实习医师重写,指导实习医师进行诊疗技术操作,负责实习医师的医疗质量。注意发挥实习医师独立思考,锻炼其工作能力,培养提高学生的综合素

  带教医师应向学生介绍设备、器械的正确使用方法,安全操作。定时向学生进行讲座及论文综述的修改,指导学生进行科研工作。

  带教医师应教书育人,为人师表,教学态度端正,严把医疗质量关,有教学情况记录及小结。

  七、实习内容及具体指标:

  1、完成规范的口腔检查及修复病例10份。

  2、牙列缺损的修复

  (1)可摘局部义齿10—15件(2)支架式义齿1—2件(3)固定桥1—2件3、牙列缺失的修复

  全口或半口义齿1—2件4、牙体缺损的修复

  桩冠1—3件

  全冠(铸冠、烤瓷冠)3—5件5、义齿修理1—2件八、实习的考核办法

  出科考试由出科考核小组进行,包括平时成绩、理论和临床技能、德育成绩。

  1、平时成绩评分标准:占60%

医生实习报告14

  风湿科

  实习第7周,风湿科。一个据说一群医生打魔兽的科室.......这周是比较凄惨的一周,清明节值班就算了,周六、周天还连续值班,实在是累。

  本来以为风湿科应该都是一些病情比较轻的病人,但是一看却发现,一堆重病号,比其他科还多。而且风湿科的疾病无非就系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、血清阴性脊柱关节炎、MCTD、白塞病,硬皮病。这些的风湿性疾病很多都是全身性疾病,导致全身性损害,病人就病情比较严重。甚至很多疾病都是第一次见,如MCTD、白塞病,硬皮病......

  风湿科又是一个讨厌的科室,和内分泌一样,要测血糖,但还好,不会像内分泌那么频繁。测血糖的很多不是因为原发的糖尿病,而是因为风湿性疾病治疗过程中需使用大量激素,需要检测血糖,还有很多的类固醇性糖尿病。

  周一,来了一个MCTD的病人,主任让我去问下病史,糟糕,书本没讲这个病呀,也不清楚这个病大概是什么情况,没办法硬着头皮过去问下,患者主诉:医生,我手怎么又变白、又变紫、又变红。OK,明白了,雷诺现象,后来查阅资料才知道原来雷诺现象常见于MCTD、硬皮病、类风关等疾病。

  周二,主任查房,一个干燥综合征病人,双飞布满湿罗音,翻下病历,一个抗感染药都没用,问下主任为什么没用?糟糕,又被批,这不是平常的湿罗音,这叫帛裂音,是干燥综合征引起的肺间质病变,抗感染是无效,要用激素冲击。自从被批以后,牢牢记住“帛裂音”这新名词。

  周四晚上,过去科室写病程,刚到,护士喊到“10床在抢救,过去帮忙下”。从抽屉拿个口罩帽子和手套飞奔过去,只见病人已经没有自主呼吸,只靠气管插管维持,烦躁不安,第一次感觉到抢救病人那紧张气氛,远比上次心内科给室颤病人除颤要来得紧张。戴好手套,拿起气囊开始按压,护士一会吸痰,一会上亚宁定泵。就这样,压了半小时,平车来了,开始转ICU,一路上压过去,手都酸了,在ICU,看那群医生手脚还真是麻利,10几个医生处理一个病人,一会儿呼吸机、心电、泵全上了,确实需要这样的速度,才能抢救病人,降低死亡率。

  周天,跟一个很过分的研究生一起值班,这就是所谓的会打魔兽的那群人之一,今天中午来了两个病人,那可恶的研究生竟然躲在角落打魔兽,让我自己去写两份病历和首程,写到最后都快睡着了,我也需要午睡呀!

  心内科

  实习第五周,心内科。心内科有三个组,分布三个区,冠心组、高血压组、外周血管组。心想见习时跟过冠心组,于是我来到25区高血压组。虽然名为高血压组,但是收的病人各种各样,心肌病,心包积液,心律失常,也不乏冠心。带教是张祖杰老师,还有陈慧老师。张祖杰,一个特平易近人的主治,就算对实习生也会勾肩搭背,一点架子都没有,也可以说是我至今为止遇到最没脾气的男医生。在心内科也是相对比较闲,因为跟班的多,但幸好我们组只一个跟班,相对会好点。但是很烦的.东西又来了,测晨起血压,这代表又要牺牲睡眠时间了。周一,刚来报到,接到的命令是等下来个心包积液,去收一下。其实,我发现只有亲自收的病人,我才会我完完全全地了解心包积液是怎么一回事,否则只通过看病例,根本不知道心音低钝是什么东西。问好病史,当给病人体检时,我摸不到心脏搏动点,顿时我蒙了。听诊一下,心率100多次的低钝的心音,唰唰的心包摩擦音,这时才松了口气,我想我这辈子永远也忘不了那一刻的尴尬,忘不了心包积液。周三,陈慧主任查房,事先已经打听,陈慧主任又是第二个陈刚,所以我已经准备好狂轰烂炸。可天算不如人算,不问问题,让我汇报病史。我败给你了,现病史没问题,关键是那些辅修检查,自己收的我还会去关注,其他人的我哪记得住?从那时起,我便养成习惯,每晚自习都浏览一下化验单。周四,第一次参加死亡病例讨论,看到每位参加抢救医师不是推脱责任,而是从这病例中看到自己处理还有哪些不足,要一个大主任低下头承认错误,需要多大勇气。周五至周天,张祖杰老师出差,但不代表可以焕散了,任务更大了,因为没头了,有些事不敢处理,也只能请教隔壁组吴主任。每天都盼望头早点回来……

医生实习报告15


  ㈠、学科特点
  就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难。
  例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。
  就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式。
  在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
  对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医(!)生必须具备的基本素质。
  ㈡、实习方法
  由于神经外科属于专科性强的科室,实习同学进入科室后,面对各种神经外科的疾病,常常感到疾病复杂,手术操作难度大,从而产生畏难情绪,实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。
  首先,熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此,在进入神经外科实习前,就应该复习中枢神经系统的解剖,入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习,做到理论与实践相结合,从而实现对疾病的`正确认识。
  其次,要选择好自己实习的立足点,明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强,要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的,因此,教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病,同学应该根据教学大纲的要求,明确自己需要掌握重点内容,然后制订适合于自己的实习计划,而不应好高鹜远,片面追求专业性太强的有关知识和内容。
  第三,临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床,实现理论与实践相结合,因此,应把学习的重点放在对神经外科疾病,特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面,这样才能及时正确地对病人的病情作出判断,从而采取有效的治疗措施。
  第四,不要只注重手术操作。在外科实习的同学,往往过分注重手术操作,片面强调手术的“大”、“难”、“新”,而忽视了对外科手术基本功的学习和训练,这种认识是不对的,对于实习同学来说,做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法,而是通过手术锻炼,掌握有关的基本技术和技能,如果没有熟练和扎实的外科手术基本功,是不可能做好外科手术的,这一点在神经外科显得尤为突出。
  总之,要想搞好神经外科的实习,需要掌握和运用好有关的理论知识,明确自己实习的内容和重点,需要练好有关外科手术的基本技能。

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