服务生实习报告

关于服务生实习报告4篇

　　在我们平凡的日常里，报告的使用成为日常生活的常态，报告中涉及到专业性术语要解释清楚。为了让您不再为写报告头疼，下面是小编精心整理的服务生实习报告4篇，仅供参考，大家一起来看看吧。

服务生实习报告 篇1

　　马克思主义实践观认为,实践是认识的来源,是认识发展的根本动力,是检验认识正确与否的唯一标准。它要求我们在实践中深化认识、提升认识、发展认识，因此我积极的运用寒假时间投身到社会实践中。

　　我的笑，带着纯真的脆弱

　　1月6日是个艳阳天，我带着如太阳般灿烂的心情走进我的工作场地，地方不大,老板粗略地跟我说了一下店里的情况看，就让我上手工作了，我的工作很简单，打扫卫生、传菜、撤台、接单。我中午到的店里，从下午四点开始上课，一直到晚上十点半都是顾客吃饭的高峰期，我们十一点吃的晚饭，第一次有饿的想哭的感觉，到吃饭的时候感觉双脚双手都不是自己的一样。到员工宿舍已经十二点了，洗洗弄弄，一点睡的觉，感觉自己就跟没睡着一样，又要起床上班了，每天八点起床，九点准时到店里，拖地、摆碗筷、洗碗、摘菜、、、、同是员工的哥哥姐姐问我累不累，我笑笑;老板问我累不累，我笑笑，但是我想为我的笑加点点缀带着纯真的脆弱!我原本以为我足够勇敢，足够坚强，我不怕苦不怕累，我完全可以把它做好，只是那么不争气的想家了，那么不争气的流眼泪了.....

　　要想知道，打个颠倒

　　店里的生意非常好，一天正常的营业额是3000-4000不等，很稳定!只是员工的情绪就不是这么稳定了。我记得成功人士牛根生曾经说过这样一句话：经营企业，就是经营人心。在这个小小的饭店里，我很深刻的体会到这句话!员工的工作态度，决定着服务态度，进一步决定着顾客的回客率!企业经营的好不好，相当一部分要看你拥有怎样的合作团队，正如大家常说的二人一心，其利断金!面对着员工不稳定的工作态度，老板和我聊天，问我对这件事的看法，我借用了牛根生的话：要想知道，打个颠倒!我总结了导致这种状态的三大原因。

　　第一：不合时宜的工作时差。

　　我们规定的正常工作时间是上午9：00-下午2：30、下午4：00到晚上9:30，但是事实上我们的工作时间是从上午9点到晚上11点， 中间休息的一个半小时原本可以采取轮班值日制，让大家轮流休息!但是老板不合理的安排让大家产生排斥心理。大家带着不愉快的心情工作，态度以及积极性就不高了，很多可以避免的错误就不会发生了。

　　第二：刻意偏袒部分员工惹非议。

　　为什么有的人可以不按时上班，迟到一个小时就当什么都没有发生，而有的人迟到几分钟或者稍微工作进度有点慢就挨批;为什么有的.人可以到点就走人，而有的人要坚持到最后;有的人可以随便请假，而有的人却不可以......这就加剧了大家心理不平衡。

　　第三：近亲效应。

　　店里的员工原本不多，但是三分之一是老板的亲戚，他们不经意的小姐脾气伤了员工的自尊，让员工更加的反感这种工作氛围。

　　服务员不是一份安定的工作，也不是一份有技术含量的工作，它可以很累，也可以很轻松，存在于什么样的高度，取决有你的态度，你的能力，你的洞察力!如果你没有，你永远都只是洗碗摘菜拖地的阿姨!它是一个平凡的工作，却蕴含着所有工作存在的相同意义。它很简单，只是手脚工作，它又不简单。每一个碗筷，每一把椅子的摆放，都包含着对顾客的礼仪!

　　在店里的时间不长，几乎每一天都会有新的状态出现，几乎每一天都有你一个不小心所带来的措手不及的事态。你身在一个嘈杂的氛围里，大脑关注的可能是几十桌待解决的问题，而这时这样一个措手不及的事态，该怎么处理呢!

　　我们没有时间停下来思考，我们没有机会抱怨，我们能做的就是在每一次的痛苦之后学着淡定、学着微笑的处理!我曾经彷徨过，沮丧过，但是通过这一段时间的工作让我明白：生活总是有不如意，但是，人生不是上帝为了谴责我们的失败而给我们布下的陷阱，我们不必太过失望，它只是我们人生不完美的那一部分。我们要足够勇敢，敢于去爱;足够强大，能宽容别人;足够慷慨，为他人的幸福而欣喜;足够聪慧，能够领悟时间充满爱!那我们就能体会别人所不能体会的人生意义。

　　孤独不必求败，人生需要执著

　　有人说人生就像一次旅行，在乎的不是目的地，而是旅途的风景以及看风景的心情!而我觉得，人生更像是一场棒球赛季，即使最好的球队也可能会输掉三分之一的比赛，而最差的球队也会有春分得意的日子。我想不管是在学习中、工作中还是日常生活中，我都应该坚定执著的坚持自己的梦想，自己的原则!我们可以不要求自己达到怎样辉煌的高度，而我的目标就是多赢球，少输球!

服务生实习报告 篇2

　　暑期刚至，我就已经按耐不住那股热情，一心想要证明自己已经长大，可以和这个社会接洽，更深入的了解成人的世界，想要在这个社会立足应该学会些什么，在大学里应该做好什么样的准备，才能让这个社会接纳你，当然我还可以靠自己的力量挣足一个月的生活费.想到这些我于7月14日去了市区找工作，因为大一还没有学到关于土木工程上的知识，所以去建筑公司应聘工作的想法只能是昙花一现了.想想自己将来是搞工程管理的，又或者是做房产经理人等等，肯定是要和很多人打交道的，怎么样能让自己在众人面前交谈自如，和别人很好的沟通，这些应该是我现在就应该锻炼的，于是我打算去超市，快餐店，专卖店试试.最终我在xx酒楼找到了份做服务生的工作，服务生社会实习报告。

　　xx日早晨我早早的来到xx酒楼，不一会儿，领班来了，我领完工作服， 领班让一位老手带着我，她姓薛，我就跟着小薛姐姐了，来到一个陌生的地方确实有点怯怯的， 小薛姐姐说，不用紧张，慢慢就熟悉了，我点了点头.我发现酒楼里真的好忙， 一大清早大家就已经忙活开了，我也跟着大伙一起忙，一个配菜的师傅问我是哪里来的，为什么要来打工……大家好像都挺好奇的，都向我投来好奇的眼光，我笑了笑说:勤工俭学呀！夸赞的声音都向我传来，搞的我都有点不好意思了，时间过的很快，不一会儿，饭点的时间到了，客人陆续进来了，我跟着小薛姐姐，我们来到一个包间，她教我泡茶，然后是摆餐具，该上菜了，我看着小薛姐姐有点忙，于是我想帮她，我端菜递给她，谁知我俩都没端住拖菜的底盘，冷菜全掉地上了，在一旁打牌的客人像是被吓到了一样，我们也吓愣住了，我无助的望着小薛姐姐，她早已满脸通红了，我赶忙起身向客人道歉，客人很和气，有一位先生说:没关系，你别和领班说，要是问起来就说是我们打翻的，没事儿，不急，慢慢来啊…….听了这些话，提到嗓子眼的心总算放下了.我走出包间整个人又傻了，领班那儿，我该怎么交代呢?我犯的错误会不会影响酒店的声誉呢?说曹操，曹操到. 领班走过来问我发生什么事了，我老老实实地告诉了她，她没有严厉地批评我，只是再三嘱咐我要小心，千万不能和客人起冲突.原以为会被解雇，现在总算松了口气，不过我也不敢再“嚣张”了.此后我不管做什么都很慢，我得悠着点.可奇怪的是，每当领班看见我端比较烫的菜时，她都会很慌张的跑过来接过我手中的菜交给老手上菜，我在自己心里想着，其实领班对我上次犯的错还是有点后忌的，唉……看来我在领班的心中还是……唉…….中午午休的时候，我去冷盘间歇息，一位老厨师对我说:以后上菜要小心，有的菜你打碎了，到这儿来补，有时候也会没有菜的.我听取着大家的教导，感觉大家对我的失职没有尖锐的指责和排斥，我觉得自己已经慢慢融入这个整体了.至于我什么时候可以消除领班的顾忌，还得看自己的表现了，在这之后的工作中，我时刻记住，凡事要稳，不急慢慢来.慢慢的领班开始放手让我自己上菜了，心想自己一定要加油!

　　当我从厨师手中接过一盘盘美味的菜肴时，自个儿的心里甭提有多开心了，说实话自己亲手把一盘又一盘可口的菜端到客人的面前，真的`是一件很骄傲，很幸福的事儿，骄傲是因为觉着这菜好像是自己烧出来的一样，幸福是因为自己虽然吃不到，可也大饱眼福了!可是麻烦有时也会眷顾一下你的，有一次我去上菜，客人问我这道菜叫什么，我顿时傻了眼，不好意思的笑了笑，回到厨房我力马向厨师请教，在上下一道菜的时候，我顺便说出了上道菜的名字，那个客人没好气儿的说:现在想起来啦!哗然…….从那次以后我知道了菜不仅要注意色香味，还得报出它的名儿.不然这道菜就不能算完整.付出总是有一点回报的，有一次我在给一个包间上菜的时候，那里的客人可热情了!每当我报完一道菜名的时候，有一位客人总是笑盈盈地夸赞说:恩—好菜，好—好—.从那里走出来真的很开心，那位客人走的时候还在领班面前夸奖了我一番，那一天虽然很累，但是打心底里的开心让我忘却了辛苦和疲劳.

服务生实习报告 篇3

　　[实习目的]

　　通过在酒店客房部的实习，能够加深对酒店行业其中一部分业务的工作内容和工作性质的熟悉程度，学以致用的同时在实践中掌握理论知识在实际中应用的状况，进一步熟悉理论和实践不可分割的关系，并认知当前酒店业客房部的发展现状何发展趋势。

　　[实习时间]

　　20xx.xx.xx-20xx.xx.xx

　　[实习地点]

　　嘉兴市阳光大酒店

　　[实习岗位]

　　嘉兴市阳光大酒店管家部服务员

　　[实习单位介绍]

　　嘉兴市阳光大酒店秉承“顾客至上、员工第一”的宗旨，力求达到顾客、酒店、员工三者的和谐及各自需求的最大满足。酒店行业的竞争归根结底是酒店人才的竞争，酒店将力争为每位员工提供和谐、向上的工作氛围和相关的培训，从而使每个员工实现自己的发展愿望。“让所有客人满意”是酒店一直都在追求的理想目标，通过有效的管理使每位员工都能在自己的岗位上尽心尽力地为客人提供优质服务是酒店一贯的希望和努力的方向。通过酒店全体员工的努力，实现“为顾客创造更大的价值、为酒店争创更大的效益”的建店目标。

　　[实习内容]

　　在酒店管家部实习，上岗之前是要经过培训。而培训的主要方式就是学会怎样铺一张合格的床。培训我们的是我们部门领班李小姐。

　　在铺床时每一步都有要求，而整个铺床进程包括甩单、套被子并铺平、三线合一和套枕套等，这个过程必须在限定的三分钟内完成。对从未接触过客房工作的我而言，首先的甩单就显得很艰难。一般的，这个步骤是要一次完成，并且保证床单的中线要和整张床的中线重合。接下来就是给床单包角，即把床单划一地包进高低两个床垫之中，这里的要求是不能让床单和床垫之间有空隙，否则床单就不能保持平整。然后就是开端套被子，这个步骤很讲究，也很显技巧性，操作时需把被子和被套的角相对应，然后用力向里甩几下，使被子在被套里均匀分布。整个过程完成后被子的中线要和床、被单的中线重合，这就是铺床进程中所谓的的“三线合一”。做完了这些，最后一步是把枕头放进枕套里，要保持饱满的一面朝向床尾，而且要注意的是枕套开口的方向不是朝向墙壁就是窗户。在酒店行业中，这是很有讲究的。

　　通过培训后，我正式加入了管家部。经过几天的工作后，我发现管家部服务员的工作不仅是铺床的复杂而已。客房服务员的首要职责是清洁客房。清洁客房也是有概定的标准可寻的。实习时我了解到，服务员进客房进行服务要先敲门，进门之后第一步是打开窗户，然后拾掇渣滓，倒掉，接下来就要更换床上用品，首先要撤下已经被客人使用过的被子、床单和枕套等，按照铺床次序一一换上。这一切结束之后开始打扫客房的卫生，要注意的是，手上的湿布一般用于擦木制家具，干布则用于拭擦金属和玻璃制的家具，客房内每一个角落的卫生都不能马虎，整体上擦拭次第呈环形。整个进程中还要把各种家具、器皿归放原位，另外还要检查房间里耗费了的日常用品，并且补足到客房物品要求提供的数量。至于细节的地方，如电话该当摆放在床头柜两头、放在便条纸上的笔头如何朝向和擦镜子时应留意反复检查镜子是否干净等等，在整个清洁进程中都需要细心对待。

　　打扫过之后要用吸尘器清算地毯，这里还要让吸尘器的吸口顺着地毯的文理挪动，这样就既不会损坏地毯又能打扫干净地毯。最后一步就是把房间耗费掉的物品补上，假如有丧失的物品，则要记载并上报主管。实习时期就发生过了一件客人弄丢了一块小方巾的事情，当时客人在离店之际返回客房，服务员向客人阐明情况，最终客人的方巾失而复得，并对服务员大加赞许。客房部服务员的职责还包括，每个员工都要熟悉一定的安全知识，服务员至少要了解普通的的消防常识。另外，服务员还应对酒店和酒店所处的地方比较熟悉，这样才能为客人提供更多意想不到的服务，让客人更满意。

　　[客房实习体会与小结]

　　经过在酒店客房部实习，我认识到客房部工作内容和职责都是复杂繁多的。此外，我了解到客房部的领班、主管和经理等管理人员基本都是从基层服务员一步一步走上来的，他们对基层员工很理解，也很热情，比如我们的客房部经理就曾亲身给我们做铺床示范。而且，每当酒店接待重要的客人时，一般由主管甚至经理亲身打扫客房，一丝不妥也绝不忽视。由此可知，注重细节是酒店每一位员工不可忽视的技能。

　　在学校中的学习已经让我了解到酒店行业是很重视理论和细节的，但是在实习中才体现到酒店重视细节会细到连物品的摆放都有规则。在实习中学到的都基层服务员的工作技能，在工作过程中我尽量结合理论知识加以熟练。另外，我了解到在管理的过程中要处理好和下属的关系，而要做到这点，最重要的`是需求务实，一个成功的治理者必定是这样发为的，成功的治理者能把一切员工联合起来，这样完成的是整个企业的管理。所以，日后酒店需要的管理人才，必定是经验丰厚的，而不是一个具有高学历却没有实践经历作为支撑理论的人。酒店需要的服务员也必定是很有操作技能，极为注重细节的人。

　　在工作中，固然我只是充任一名普通服务员的角色，但我的服务也绝不是可以忽略的。在实习期间，我发觉要能自如的做好一项服务，就必须正视自己的服务态度，用乐观的心态去面对每一天的工作，要主动去完成自己的工作，而不是由于工作量比例的大小去抱怨，因为抱怨是毫无作用的。 我在工作中也曾存在失误，是同事们给了我一次又一次的鼓励，使我对工作更有热诚。米尔兰德教师曾说过：年轻人天生就需求鼓励。是的，正是这一次次的鼓励使我在工作中勇敢地面对难关，不时地进步。

　　这次实习让我对社会有了新的概念、新的认识，当我走在这座城市的街头，穿越于芸芸众生之中，我感觉到了自己的渺小，而这个社会是如此的繁杂、无边无际。在酒店实习过后，当我再次面对这大千世界，我的想法和观念是如此的现实，然而我的襟怀却不够宽广，我只能静静地去察看去感受去锤炼。但是我已经处于毕业的边缘，再没有校园作为我的庇护，我只能在残酷的社会中摸索，付出加倍的努力去赢取我的人生。

　　十年以前，酒店里的大学生是比较少的，有的也只是一些大专生。近几年各个院校的旅游、饭店管理专业的本科生陆续从学校毕业出来，有相当一部分进入了酒店，有做销售的，有做前厅的，也有做人力资源的，当然餐饮、客房、财务等部门也有。但是我们大学生应该在哪些方面有所改变以适应环境呢?

服务生实习报告 篇4

　　一、实习目的

　　现阶段我国正在积极酝酿新医疗体制改革制度，从已经公布的讨论方案中我们可以明确看到，社区卫生体系将更加明细进行新一轮的改革。为了将专业知识与实践相结合，我们将深入服务现场，以了解目前社区卫生服务站的管理模式、职工工作情况和职能分配以及居民与患者对社区卫生服务中心的反映和认识，并且掌握大家对于新一轮医疗体制中各方面年人员对社区卫生服务体系改革的建议和展望。

　　二、实习单位背景

　　xx街小洪山社区人口分布如下：总人口2701人，总户数935户，其中男性1347人，女性1354人，60岁以上老人有428人。

　　社区中各类慢性病分布情况如下：高血压病患者242人、糖尿病患者72人、冠心病患者32人、脑卒中患者5人、恶性肿瘤患者4人、精神及残废3人

　　xx街位于武汉市武昌区东部，为湖北省委、省政府所在地，辖区陆地面积12.5平方公里，居民4万余户，常住人口16万人，流动人口4万余人，分辖两个公安派出所，共有27个社区居委会。

　　xx地区是湖北省政治、经济、科研、文化的中心，省委、省政府及各厅委办局、中央驻汉单位、大型厂矿企业、高校学府、科研院所300余家单位密集于此。

　　xx地区是中南地区的铁路、电力、通信指挥中心，辖区内有武汉铁路分局、华中电力集团公司、武汉市电信局。

　　科室设置：全科诊室、输液室、康复理疗室、中医理疗室、治疗室、处置室、洗手间、医疗垃圾存放处。

　　人员设置包括医生2人、护士3人、会计1人，共6人（注：除1人为中专毕业外其余均是本科毕业，其中医生都经过全科医生培训，能诊治大部分全科基础疾病，并能做相关心理健康辅导和促进。）。

　　工作轮值：一般每天1位医生和2名护士当班，每日轮换。

　　工作时间：8：00—19：00，节假日休息。

　　三、实习方式

　　本次实习主要采用现场调查和访谈的形式进行

　　四、实习内容与讨论

　　（一）社区卫生服务站的管理体制

　　1.实习内容：主要是查阅现阶段国家有关部门和省政府、市政府的有关文件，了解社区卫生服务部门的管理要求和职能转变。并制作出访谈提纲，访谈对象主要是卫生站站长。

　　1.1.行政管理

　　经访谈知道与社区卫生服务站存在行政关系的主要包括：省直门诊社区卫生服务中心、市卫生局及市药监局、市CDC。

　　服务站工作人员的人事关系在省直门诊，工作人员养老等保障由省直门诊负责，中心负责服务站医疗器材的配备；中心对服务站进行业绩考核——主要指标为收入，中心通过再分配决定服务站的收入。工作任务由中心制定并传达，中心承担服务站人员的培训，定期在社区开展专家讲座，暂未实行专家坐诊。严重病例首选的转诊医院。如遇突发性公共卫生事件由，中心安排任务，听从中心指挥调遣。省直门诊社区卫生服务中心是卫生服务站的直属上级机构，拥有服务站的人事任免、收入分配等诸多权力，权力集中，容易滋生腐败。在管理时只与上级联系，而不注重收集劳动者意见与建议，容易出现决策与工作实际不符的情况。

　　市卫生局的联系对各社区卫生服务中心进行工作检查和确定政府补贴金额，同时管辖武汉市内的卫生服务中心的职能，是服务站的间接上级，拥有按照卫生服务机构工作情况的完成情况，发放政府补贴的权力，掌握着卫生服务机构生存的经济命脉。但未提供其他的支持，如技术支持等。

　　市药监局、市CDC主要是负责检查社区卫生服务中心的工作，扮演评审小组的角色，但是未提供技术和业务上的支持。

　　1.2.站内工作管理

　　该部分主要涉及到站长的权利和职责、人才引进、收入分配以及对外交流。

　　站长作为社区卫生服务站里面的管理人员只有决定站内工资分配和安排工作时间权力。除了管理站内的日常事务、后勤以外，主要担任全科医生职务。没有专业人员从事管理，也没有独立的管理者职位。卫生服务站自主权力有限，工作人员只管完成上级制定的工作任务，不参与卫生服务站的管理，不考虑卫生服务站以后的发展道路，没有充分发挥底层劳动者的智慧。人才引进方面主要是采用招聘制，由上级卫生服务中心集中招聘，然后根据需求分配给卫生服务站。

　　人员收入是一个比较敏感的问题，但是在交谈中站长还是很爽快回答了我们的提问。工资的高低最根本的决定因素是服务站门诊收入，门诊收入交与上级中心，中心再分配给卫生服务站。收入的组成部分包括基本工资和奖金两方面。奖金是根据业绩统一发放到站长手中，由站长根据大家的工作情况进行分配。但是作为一个团结的队伍，大家一致能贯彻多劳多得的思想，大家的奖金基本是平均分配，只有负责人比其他人高5—6%。虽然没有以经济利益为基础的激励制度，但是卫生服务站工作人员较少，大家轮换上班，每个岗位上值班的人员最多不超过两个，不存在偷懒的可能，另外，还存在道德上的约束和相互之间的监督，故此种分配模式比较可取。

　　对外交流是社区卫生服务体系进行内部竞争和提高的有效手段。除了每年年底总结开会总结工作及安排来年的工作外，就仅仅有到上级的省直门诊培训，与其他卫生服务机构很少交流。缺少有关同级部门发展和经验的信息来源交流也是局限发展的一个重要原因。与病人交流较多，与不在服务站就诊的其他社区居民交流不够。但是作为社区与病人交流较多，病人反映的需要是延长社区卫生服务中心的工作时间，一般大家下班的时候想去看病，服务中心也下班了，对上班族来不是很便利。

　　1.3.政府补贴：

　　政府补贴主要涉及有对公民的“五减六免”政策和房租补贴。

　　“五减六免”是我国社区卫生服务体系为了吸引居民所采取的措施，费用的补贴按患者签字情况由市卫生局补贴。社区卫生服务站的房屋租金靠其本身的收入是无法有能力支付的，现在大部分经费是由市政府下拨的，他们认为国家应该在这方面给予以一定补偿。通过访谈了解到作为站内人员对政府的优惠政策都不是很了解，那么也就导致居民在享受服务时难以感受到社区带来的便利，同时对没到位的补贴也无能为力。

　　1.4.药品管理

　　兼顾了用药安全和病人的经济承受能力，减少了“以药养医”可能，缓解了由此而引发的医患矛盾。药品由药监局统一招标采购，配给给中心，服务站从中心领取，药物价格比药店高，允许患者就诊后自行去药店买药，对安全性较高口服药，采取自愿原则，有钱的买好药、高质量保证的药品，经济有困难的病人可以去药店买较低廉的药品。但是这也是造成社区卫生服务站的收入难以提高的原因，虽然社区卫生服务站是服务性较强的单位，但仍需要资金来供给自身需要。对注射用药因其危险性，控制严格，全部采用集中配送的方式，另外只有省直门诊、中南、人民、同济、协和的药物给予注射，其他来源的外来药物均不予注射，但仍需患者签字。

　　2.实习讨论

　　社区卫生服务站是社区卫生服务体系的最底层单位，因此各项制度的落实最终还是要着眼于他们，同时能否达到预期公共卫生服务体系的作用，卫生服务站的管理建设是不可忽视的。但实习发现，其独立性较弱，并且没有可自由支配的资金。甚至有一些因领导安排而工作的旧思想观念。

　　在站内管理方面，无专业管理，管理理念落后，效率低下。工作人员的服务态度还未完全转变，虽然与传统的坐堂行医有所区别，还是没有真正做到“走出去”。药品管理现行制度较为可取，但是要警惕统一招标的公正性、公平性和透明度。

　　3.建议

　　根据以上实习内容和实习讨论，同时也结合站长自我陈述，对社区卫生服务站在管理上提出以下几点建议：

　　（1）适当增加卫生服务站的自主权，充分调动劳动者积极性，上下协商制定工作策略，提高工作效率。

　　（2）改变只对上负责的方式，注重下面的意见，不能满足的意见应说明原因，这样才能消除误解、相互理解。比如卫生服务站要根据病人和社区居民反馈的信息，及时调整工作方法，尽量按照消费者的需要改进服务，不能决定的反馈给上级。卫生服务中心在制定决策的时候应该充分考虑服务站工作人员的意见。

　　（3）资源整合：对已经退休的老医生、老专家要鼓励并引导他们进社区，发挥余热。对大医院而言已经落后的仪器设备，可配置给卫生服务站，既能缓解设备紧缺，又不至于增加额外投入，变废为宝。

　　（4）多于外界交流，包括向上交流、平级交流和向下交流。与上级交流工作建议和顾客的意见，向其他卫生服务机构学习先进的管理理念和操作技术，与社区居民多交流，真正落实走出去、为健康服务的理念。

　　（5）社区卫生站人员较少，不便配备专业管理人员，应在社区卫生服务中心配备专业专职的管理人员和社会工作者，管理中心和下属个服务站的工作，提高整个中心的工作效率。

　　（二）居民和患者对社区卫生服务的认识和展望

　　在到达现场后，我们遇到了几位在社区卫生服务站输液的阿姨，本小组在向他们说清本次实习目的后，根据访谈提纲对他们进行了访谈。访谈中主要涉及到健康教育、健康档案、慢性病防治、双向转诊、公共卫生服务专项补助、医疗保险及发展意见等内容。

　　1.实习内容和讨论

　　1.1.健康教育

　　健康教育是社区卫生服务中心的重要职能，通过区域划分能够针对本社区的特点进行有方向性的健康宣传，进行疾病的一级预防。在访谈中我们能够看到大家主要是通过主动咨询的方式来获得相关知识，并且卫生服务站的工作人员的态度很热情。但是现阶段卫生服务站还不能够做到有规划性的健康教育工作，比如进行定期的健康讲堂、宣传栏的建立和定期更新。与此同时，我们了解到大家关心的健康内容多为自己有该方面不健康变化，大家讲到“医院是个不吉利的地方，大家谁喜欢没病往这里跑啊！”，较多处在有病医病的阶段。

　　从卫生服务站的基本情况，我们也可以认识到刚刚成立的卫生服务站还存在：人员较少，不能设置专人进行健康教育宣传，多数工作为团队合作：资金落实不是很明确，还没有专款进行这方面工作。因此，社区卫生服务站健康教育的职能并没有很好的发挥，并且居民对健康的认识也需要提高。

　　1.2.健康档案

　　健康档案是政府为每个人制定的健康手册，其目的是监测公民的健康状况，以达到对不同的人群进行不同的疾病预防工作，有助于社区工作的计划性和资金的合理利用。在访谈中，我们了解到大家对健康档案的建立已经从拒绝转向接受。但是仍存在相当多的年轻人对此缺乏认识，大家认为这只是一个形式，并没有多大的实质作用。通过管理人员我们了解到健康档案的登记是在每年的夏天，相当于在限定时期更新，更多的是为了确定需要定期随访居民。因此，年轻人就容易产生前面说的误解。

　　在实习期间我们没有见到健康档案的样本，只是看到空白的健康档案册。内容十分全面，对于人群的长期健康是很有帮助的。但是现阶段仍存在居民的认识问题，对于工作开展带来不便；卫生服务站的工作人员数量有限，难以进行工作量较大的健康信息更新。

　　1.3.慢性病防治

　　慢性病在人群中的发病率已经明显的增长，而且出现了发病的年轻化，成为不可忽视的人类杀手。慢病的防治，更需要知识的宣传，从而改变大家得不健康行为。然而在访谈中，我们了解到现阶段并没有很好的慢性病防治知识宣传，而且大家也不会关心，甚至有些人比较厌恶。大家更多的是进行主动咨询，但是这些人多数已经成为患者。卫生服务站的人员已经做到了对慢病患者的随访，比如根据高血压患者的等级不同，要求大家进行不同频率的`血压测量。一级约为一周一次、二级约为四天一次、三级约为两天一次。这样对病情的监测有利于帮助治疗计划的改进。

　　我们可以看到主要问题还是居民的认识不足，卫生服务站的工作难以开展。居民对慢性病的危害不够清楚，居民现阶段还是处在有病医病的思想阶段，健康行为的改变改善也就难以实现。站内有较多的慢性病宣传册但是仅仅有老年人阅读。面对慢性病的年轻化，大家的预防意识缺乏是令人担忧的。

　　1.4.医保和公共卫生服务专项补助

　　国家在进行社区卫生服务的改革之时，已经从05年开始对居民进行了专项补助，到今年已经达到了每人26元。虽然这不是很大的一笔钱，但是满足一个健康人的进行健康监测已经足够了。在访谈中被访问者均不清楚专项补助的来源及其用途，甚至有人都不知道存在专项补助。居民认为该部分钱可能是与保险的形式差不多，有人认为这部分钱已经在工资里面发放了。另外像双向转诊可以免除在大医院的挂号费用等等，为大家提供便利和优惠的制度也没有人了解。可见大家对自己的权利并不是很关注，同时服务中心也没有做好宣传和说明的作用。

　　为了缓解大医院的压力，同时在社区卫生服务中心做到医治小病，宣传健康知识。各级政府都在完善人群的健康保障制度，但是我们并没有看到大家充分利用资源，也反映出社区卫生服务中心的吸引力不够。因此政府在为人民提供便利的时候，应该通过更加广泛的渠道让大家了解和掌握这些信息。

　　2.对社区卫生服务的展望（建议）

　　（1）社区服务功能组要提高：比如可以增加B超、心电图等等服务内容。

　　（2）社区卫生的规模有待扩大：前面所提到的健康教育等内容，居民认为现在的人员只能够满足对大家进行常见病的诊治，更大的项目的开展需要人员的增加。或者可以进行服务中心和服务站的工作结合。

　　（3）社区卫生服务工作方向有待改进：进行疾病的一级预防和检测，需要通过社区卫生服务站来改变大家对疾病的认识，尤其是像慢性病这种与健康生活行为相关的疾病

　　（三）社区卫生服务站工作重心

　　该部分实习内容是在通过对站内全科医生的访谈，了解目前全科医生能够完成的工作，以及难以实现的工作和存在的困难。

　　1.实习内容和讨论

　　1.1.公共卫生服务

　　1.1.1.卫生信息管理：建立健全xx街小洪山社区健康档案，主要是夏天时挨家挨户地上门建立，也可以在居民就诊时建立、更新，但就目前而言全体更新存在困难，主要是人员不足。健康档案的建立采取自愿原则。

　　1.1.2.健康教育：主要通过宣传单、宣传栏和讲座。宣传单主要是关于一些日常饮食、运动的知识，一般放在服务站内，病人求诊时顺便拿回去；宣传栏在服务站门旁，一般2—3月更新一次，去时主要宣传中国居民膳食宝塔和糖尿病的早期诊断。

　　1.1.3.传染病预防控制：按规定上报各类传染病病例及传染病卡。

　　1.1.4.慢性病预防控制：定期请专科医生到社区进行相关慢性病的专题讲座，就诊时给与慢性病患者相关预防知识。

　　1.1.5.精神卫生服务：建立精神病患者档案，但没有给与社区人员相关的服务，属于较为空白的内容。

　　1.1.6.老年保健：定期开展健康促进活动。

　　1.1.7.计划生育技术指导：每年在宣传栏发放宣传单，并提供免费避孕药具。

　　1.1.8.妇幼保健：主要是社区卫生服务中心在做，而服务站尚未开展此方面的工作。

　　1.1.9.协助处置辖区内的突发其他公共卫生服务：如禽流感、食物中毒等等。

　　该服务站所服务的社区居民一般都是省直机关的家属，享受医保的人较少，中老年人口较多，故该站工作重心是以慢性疾病的防治，老年保健为主。公共卫生工作在居民中开展还是有一定的困难，大家的认识还需要提高甚至像健康档案仍有部分居民不是很合作，那么主动参与社区卫生服务中心开展的健康宣传就更难以保证了，其次资金的短缺是另外一个难以开展人群预防教育的限制条件。

　　1.2.基本本医疗服务

　　1.2.1.一般常见病、多发病诊治：工作重点，每天平均门诊量为40例。

　　1.2.2.家庭出诊、护理、病床等家庭医疗服务：如果患者要求而且实在是不能来服务站的可出诊，但一般只进行提一些诊断性的意见，不打针。没有设立家庭病床。总体而言，走出去并不多。

　　1.2.3.转诊服务：就诊患者可享受“五减六免”政策。如果是重大疾病该卫生站会安排患者转诊去省直机关医院，中南医院，人民医院等几个较大的医院。患者转诊后业享受五减六免政策。

　　1.2.4.康复医疗服务和现场急救较少开展

　　1.2.5.政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务：基本上没有。

　　社区还是能满足常见病的治疗，并能够为病人的后期康复提供一定的帮助，做到了其医疗职能，但是仍有部分人首选大型医院就诊，这主要因为他们对社区的医疗水平存在质疑，同时目前的医保政策没有给社区卫生服务提供很好的优势，大家在看病时其中报销相差的一部分几乎可以不计，或许可以采取差别更大的报销比列这样可以显示出社区医疗的优势。

　　1.3.中医药服务

　　中医理疗室是xx街小洪山社区卫生服务站的一大特点，专门设置了一个中医理疗室为患者进行康复及保健服务。

　　2.建议

　　2.1.社区服务站硬件设施条件差：设备十分简陋。就检查仪器上说，仅有体重称和血糖检测仪，人员配备太少。

　　2.2.高额房租：每月房租为5000，但因未有上级补贴，比较困难。

　　2.3.社区人员医疗：小洪山社区居民整体收入水平相对较高；公费医疗多，医保少；中老年人居多；周围有省直机关医院和中南医院。

　　2.4.工作时间：社区人员普遍反应需要延长卫生服务站工作时间，要求节假日不休息，但对于卫生服务站现状来说不容易实现。

　　2.5.自主性差：一切计划及工作内容都由上级制定，卫生站并没有对社区进行有针对性分析，并且由下向上反馈的机会很少，只需要完成指标和相关任务。

　　五、实习总结

　　本次xx街小洪山社区卫生服务站实习，让我们通过深入社区卫生服务的现场、更深刻的实践活动，对所学到的知识有更全面和理智的认识。

　　现阶段全国都在相应十八大报告中有关社区卫生服务体系的建设，但是在建设中我们仍存在很多的不足之处。社区卫生人员的主要问题凸显在：社区“全科医生”的水平难以达到真正全科医生的要求，大多数医生还是从专科医生参加几个月培训转变过来的；社区卫生职员没有适应当前要求的工作思路，仍然是延续以前的被动咨询和坐堂行医的观点，没有将“治病”转变为“管病”；社区卫生服务所受的制约还是很多的，没有足够的独立性，因此更多的还是仅仅完成上级的任务，难以发挥基层人的能动性和创造力。

　　另外我们当前社区卫生服务建设的有些目标在当前人民对卫生医疗的认识的前提下难以实现。首先病人并没感觉到社区卫生服务的吸引力，群众对政府保障的社区卫生服务没有通过有效的渠道了解，同时医保制度对人民来讲并没有显示出社区卫生的优惠，两者的差距在很多人看来可以忽略掉；其次居民的健康意识仍旧停留在“有病医病”的阶段，没有健康意识的提高就难以做到疾病从社区的一级预防工作，这也是实现公共卫生医疗体系需要解决的。

　　当然也有很多的进步我们可以看到，最重要的是社区的老年人已经开始关心健康教育，尤其是慢性病患者能够开始自觉对自己的健康进行监测；其次健康档案的逐步完善，能从最基本的社区单位开始进行疾病的预防，有利于对人群疾病谱的掌握，对公共卫生政策的制定有帮助。

　　我国的社区卫生服务体系处于初步建立的阶段，肯定会遇到困难与挑战，对既定的目标要坚定的追求，同时不断的结合我们的国情进行修善，我们的为社区卫生服务体系一定会显示它的优势，发挥它为人民健康的可持续性帮助。

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