私了协议书

私了协议书15篇[合集]

　　在社会一步步向前发展的今天，很多场合都离不了协议，签订协议能够较为有效的约束违约行为。写协议需要注意哪些问题呢？下面是小编为大家收集的私了协议书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

私了协议书1

　　甲方：_______，身份证号：_______，住址：_______。

　　乙方：_______，身份证号：_______，住址：_______。

　　兹因双方于__年__月__日双方发生纠纷冲突，现经协商一致，达成如下协议：

　　一、双方互相道歉（或有错方向无错方道歉），并取得一致谅解。

　　二、__方给予__方经济损失或人身损害赔偿_______元。

　　三、经济损失一次结清，不得反悔；人身损害（可以选择一次结清，或在多少时间内因旧伤复发引起的费用由__方承担）

　　四、其他需要约定的事项。

　　五、本协议生效条件

　　六、本协议份数，双方各_______份，见证人___份。

　　甲方：_______

　　_______年_______月_______日

　　乙方：_______

　　_______年_______月_______日

　　见证人：_______

　　_______年_______月_______日

私了协议书2

　　甲方：

　　身份证号：

　　住址：

　　乙方：

　　身份证号：

　　住址：

　　兹因双方于__年__月__日双方发生纠纷冲突，现经协商一致，达成如下协议：

　　一、双方互相道歉(或有错方向无错方道歉)，并取得一致谅解。

　　二、__方给予__方经济损失或人身损害赔偿多少元。

　　三、经济损失一次结清，不得反悔;人身损害(可以选择一次结清，或在多少时间内因旧伤复发引起的费用由__方承担)四、其他需要约定的事项。

　　五、本协议生效条件

　　六、本协议份数，双方各几份，见证人几份。

　　甲方：

　　__年____月____日

　　乙方：

　　__年____月____日

　　见证人：

　　__年____月____日

私了协议书3

　　协议人：____________（以下简称甲方）

　　协议人：____________（以下简称乙方）

　　乙方于20xx年被甲方聘为庐江县公房管理所廉租住房南北楼项目工程施工人员。20xx年03月19日，乙方在工作的北楼六层内装修时，在上活动脚手架时没有检查脚手架的'稳定性就攀登脚手架，导致架体倒塌，架体压迫身体（后来乙方叙述的），乙方当时没有任何症状，在甲方施工3天，三天后乙方感觉有问题，甲方在不知情的情况下带他到医院检查，在医院也没有查出任何问题，医生根据症状综合推定为腰肌劳损，开了几副药物，后乙方擅自寻医治疗，过了数日，乙方始终声明身体不舒服，乙方一口咬定是架体倒塌压迫身体而至。甲方在主管部门的调解下，被动接受按事实事故处理，前后付乙方5000元治疗费用，乙方经过两个月的擅自治疗并要求协商处理。20xx年06月21日，乙方共提供医药发票20xx元左右，为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

　　一、乙方提出原提供5000元不计，由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计壹万壹仟元整（11000。00元）；

　　二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除；

　　三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利；

　　四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；

　　五、本协议一式叁份，双方各持一份，（现场手工填写公正方单位、现场加盖公正方公章）留存一份备查，自双方签章之日起生效。

　　六、本协议公证费用甲乙双方各承担一半。

　　七、乙方出具收据领取甲方所有的费用。

　　甲方：_____________ __年__月__日

　　乙方：____________ ___年___月___日

　　公证方：__________ ____年___月__日

私了协议书4

　　甲方：xxx

　　身份证号：xxxxxx

　　乙方：xxx

　　身份证号：xxxxxx

　　乘坐人：xxx

　　身份证号：xxxxxx（系乙方配偶）

　　xxxx年xx月xx日在西安市临潼区秦新路（秦陵—新丰）高炮旅门前发生交通事故，事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶，乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶，不慎发生轻微碰撞，造成双方车辆受损，无人员受伤，现双方就本次交通事故充分协商后达成以下协议内容：

　　一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员伤害，互不追究责任；

　　二、乙方乘坐人在事故中受到惊吓，因其怀孕，甲、乙双方立即将其送往医院，检查后无任何伤情，且胎儿完好，乘坐人遂自行放弃住院观察机会，在本协议签订后乙方乘坐人再出现任何问题均不得追究甲、乙双方任何责任；

　　三、由甲方一次性支付乙方乘坐人医院检查费、交通费等共计xxxxx元人民币（大写xxxxx）；

　　四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自承担，互不追究；

　　五、本协议内容真实有效，双方签定后即生效，此事故即一次性了解，今后双方（包括乘坐人）互不追究由此引起的一切责任；

　　六、本协议一式三份，甲、乙（包括乘坐人）双方各执一份，交警部门存档一份。

　　协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。

　　甲方：xxx

　　乙方：xxx

　　乙方乘坐人：xxx

　　见证人：xxx

　　协调地址：xxxxxxxxxx

　　xxxx年xx月xx日

私了协议书5

　　甲方：

　　身份证号：

　　乙方：

　　身份证号：

　　20xx年X月XX日凌晨X时XX分左右，因甲方驾驶车辆发生交通事故将乙方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成如下协议：

　　1、因甲方驾驶车辆晚上在101国道行驶时，乙方走在行车道上，甲方在下坡时挂空挡、车灯不亮的`情况下，发生交通事故，无意撞伤乙方二人，乙方二人在市人民医院经过全面检查，一人脸部轻微外伤，一人左臂轻微骨折，诊疗费用共计XXXX元人民币，经过治疗可以出院。

　　2、根据双方调解意见，甲方付给乙方康复费、后续治疗费等因本次交通事故造成的一切经济损失共计xxxx元人民币。

　　3、甲方在本协议签订之日起，一次性向乙方全部支付。

　　4、乙方收到甲方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目的缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等理由，向甲方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索要赔偿，甲方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向乙方索回费用。如一方违约，违约方向守约方付违约金XXXX元人民币。

　　5、乙方鉴于甲方在事故发生后能够积极给予赔偿，达成本调解协议书。

　　6、为了保障甲方交通事故案件的顺利进行，乙方保证在公安机关、检察机关及法院的审理过程中需要，给予积极地支持和配合。

　　7、本合同自签订之日起生效，本协议一式两份，双方当事人各一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日

私了协议书6

　　甲方车主：_________身份证号：_________

　　甲司机：_________身份证号：_________

　　乙方车主：_________身份证号：_________

　　乙方司机：___________身份证号：_________

　　_____年_____月_____日晚_______时，甲乙方两辆车发生交通事故。由于甲方闯红灯对本次事故负主要责任。事后，事故当事人双方达成如下协议：

　　一、甲乙双方此协议是双方经平等协商、互谅互让的'真实意思，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

　　二、双方达成协议如下：

　　1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成车辆、误工等经济损失费用共计：___________元整(￥___________元整)。双方均承诺以上赔偿总额是自愿且符合国家法律规定的，乙方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，事后再发生一切费用与甲方无关，甲方均不再负任何法律责任。

　　2、乙方提出出面办理双方车辆保险理赔，理赔金额返还甲方。

　　3、关于事故处理罚款甲方负责，提取车辆发生的费用由甲方负责。

　　4、乙方车上受伤人员发生的费用和事情的处理由乙方出面办理。若保险理赔金额不够，余额由甲方负责。

　　三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的`格式文本，双方需在协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即生效，本案纠纷即时完结。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，，双方在协议书中的承诺单方违背无效。

　　四、本协议一式二份，甲乙双方各执一份均是协议正本，具有同等法律效力。

　　甲方（盖章）：_______________ 乙方（盖章）：___________________

　　甲方代表签名：_______________ 乙方代表签名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　电话：_______________________ 电话：___________________________

　　传真：_______________________ 传真：___________________________

　　日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日

私了协议书7

　　甲方：___________乙方：___________

　　事故经过：

　　______年___月___日___时许，王驾驶________牌中型普通货车在______省道由北向南行驶至桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人张受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有______市公安局交通警察大队出具的`___公交认字[2]第号《道路交通事故认定书》予以证实，该事故认定书认定王负事故全部责任，被害人张无过错行为。

　　现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：

　　甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失___________元整，由甲方转账至乙方指定账户。余款___________万元由甲方在5年内还清，每年支付乙方___________元，于每年的___月___日前一次性支付给乙方。

　　2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

　　3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

　　4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，规避执行，否则乙方有权要求法院强制执行，并追究甲方的刑事责任。

　　5、违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金___________元。

　　6、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民法院存档一份，具有同等法律效力。

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　日期：____________

私了协议书8

　　甲方：乙方：

　　身份证号：身份证号：

　　住址：住址：

　　联系电话：联系电话：

　　交通事故基本事实及责任认定：

　　20__年__月__日，_____驾驶机动车__________在行驶过程中与行人__________发生交通事故，经交警认定车辆方全责。现双方友好协商达成以下协议：

　　一、乙方住院期间的所有医疗费用由甲方承担;

　　二、除医疗费用外，甲方自愿一次性赔偿乙方__________元(_________元)，此费用是一次性终结赔偿。

　　三、乙方收到甲方的赔偿款后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其他并发症等等理由，向甲方继续索赔或向人民法院提起诉讼继续索赔。自此，乙方身体精神再有任何问题与甲方及其家人无关，乙方家属不得再因此事故联系甲方及其家人。

　　四、本协议由双方责任人签字生效。

　　五、本协议一式两份，各方各执一份。

　　交通事故私了协议书6

　　甲方：______，男，汉族，______省______州______县______镇______村人。身份证号______，驾驶证号______，系“______”号面包车驾驶员。

　　乙方：______，女，汉族，______省______州______县______镇______村人。身份证号______，驾驶证号______，系该交通事故受害人。

　　______年______月______日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在______州______县______镇______村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至______县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。______年______月______日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

　　1、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

　　2、出院后，甲方一次性付给乙方营养费______元、误工费______元、护理费______元、住院伙食补助费______元、复查费______元等费用，合计______元。

　　3、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的`隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

　　4、本协议一式三份，双方各持一份，______交警大队备案一份。

　　甲方___________(签字)、乙方______________(签字)

　　___________年______月_______日___________年______月_______日

私了协议书9

　　一、甲方赔偿乙方车辆维修费+保养费共计xxxxx元人民币（大写：xxxxx圆整）。

　　二、甲方自愿赔偿给乙方营养费、精神损失费等共计xxxx元人民币（大写：xxx圆整）（不包括甲方已经支付的医药费和交通费xxx元）。

　　三、乙方从事发到现在任然感到头部不适，根据，后续如果出现与此次相关的症状，再去医院进行检查，费用由甲方支付。此项条款截止时间：20xx年xx月xx日。

　　三、本协议签定时，甲方支付乙方xxxxx元。乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将目前所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的.真实性。

　　四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿（除本协议第三条外），甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

　　五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

　　六、本协议自双方当事人签字后生效。

　　七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。二份均是协议正本，具有同等法律效力。

　　甲方签字（手印）： 乙方签字（手印）：

　　甲方委托代理人： 乙方委托代理人：

私了协议书10

　　甲方：

　　乙方：

　　对于20xx年1月15日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

　　一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000.00元人民币（包括已经支付的20xx.00元）。

　　二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

　　三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的43000.00元。

　　四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

　　五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的`情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

　　六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。

　　七、本协议自双方当事人签字后生效。

　　八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。

　　甲方（签字）：

　　乙方（签字）：

　　xxxx年xx月xx日

　　xxxx年xx月xx日

私了协议书11

　　甲方：

　　身份证号：

　　乙方：

　　身份证号：

　　XX年XX月XX日XX时左右，甲方驾驶摩托车在佛山大道与人民路交叉路段与乙方发生刮碰，事发之后，甲方及时将乙方送到佛山市××医院进行了CT和B超检查，经医院医师诊断为软组织损伤，没有造成器官的损伤及其他身体部位伤害。甲、乙双方经平等友好协商，就乙方遭受的损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家有关法律、法规，对具体的赔偿事宜和双方权利义务明确如下：［1］

　　一、甲方自本协议签订后5日内向乙方支付一次性损害赔偿金共计10000元人民币（大写：壹万圆整）（不包括已经支付的医药费，交通费等20xx元）。

　　二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

　　三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。

　　四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

　　五、本协议签订时，双方均是在自愿的'情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

　　六、本协议自双方当事人签字后生效。

　　七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。二份均是协议正本，具有同等法律效力。

　　甲方签字（手印）：

　　乙方签字（手印）：

　　协议地点：

　　协议时间：XX年XX月XX日

私了协议书12

　　甲方：___身份证号：___

　　甲方委托代理人：___身份证号：___

　　乙方：___身份证号：___

　　乙方委托代理人：___身份证号：___

　　____年____月____日时，甲方的车号为________的出租车停于________路边，乙方醉酒驾驶摩托车从________往________行驶，撞至甲方出租车后，造成乙方右腿小腿骨折，甲方出租车后保险杠与尾灯损坏的交通事故。事故发生后甲方立即将乙方送至________医院进行治疗，后转致________医院，经确诊为小腿骨折，再无其他伤势。后经医院治愈后于__20xx年________月________日出院，出院后经甲乙双方协商，针对该起事故达成如下协议：对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

　　一、甲乙双方在公正、公平、自愿的前提下进行调解，此协议是双方真实意思表示，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

　　二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的'一切经济损失共计________元人民币。本协议签字时，本案纠纷即时完结，甲方与乙方即时再与本案没有任何关系。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，乙方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论乙方身体发生任何变化，甲方均不再负任何法律责任。甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等所有理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。

　　三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。

　　四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非民法典所指明的一方所制定的格式文本，双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币拾万元。

　　五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。

　　甲方签字（手印）：___乙方签字（手印）：___

　　甲方委托代理人：___乙方委托代理人：___

　　20xx年___月___日

私了协议书13

　　甲方:

　　乙方:

　　甲、乙双方就 年 月 日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的.基础上，达成以下调解意见：

　　四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿.乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用.

　　五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿，达成了本调解协议。

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　　六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行，甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要，给予积极的支持和配合。

　　七、本协议自签订之日起生效。

　　甲方: 乙方：

　　年 月 日 年 月 日

私了协议书14

　　甲方（用人单位）：___________

　　乙方（劳动者）：___________

　　甲、乙双方就乙方在20xx年4月13日上班时间受伤补偿事宜，经友好协商后，乙方要求与公司达成如下协议：

　　一、受伤事实确认：20xx年4月13日乙方在甲方生产场所作业时，在5米高作业平台摔下，当时甲方在作业现场未采取任何安全措施，致使乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处。

　　1、左眼眼睑缝合数针，致使左眼不能完全睁开，视力受到影响。

　　2、左手桡骨粉碎性骨折，术后恢复好之后，左手力量受到影响，不能做重活。

　　3、左腿髋臼骨折，恢复好之后，行动受到影响，严重影响工作和生活自理能力。

　　4、左侧骨盆骨折，恢复之后对正常行动产生一定的影响。

　　5、左脚第五趾粉碎性骨折，对正常的站立及行走产生一定的障碍。

　　甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。

　　二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费，并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗，让乙方的伤情及时得到控制，让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议，支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。

　　双方协商一致，依据、：《工伤保险条例》、《河北省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容。

　　1、（一）医疗费

　　1、法律依据：《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

　　2、包括：住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折，年龄较大，恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复，中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。

　　2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的`工作和生活带来不可估量的负面影响，乙方需要甲方支付伤残补助金，补助标准（原工资的85%x2100）1785×补助期限25个月=44625元

　　3、生活护理费，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用，直至乙方年满60周岁。

　　4、停工留薪期待遇：

　　第一、停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

　　第二、停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

　　第三、计算初始日期，20xx年4月13日。

　　第四、计算标准月薪2100元。

　　第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

　　第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的，按因工死亡处理享受全部的工亡待遇

　　四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张，除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。

　　五、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。

　　甲方（公章）：_________

　　乙方（公章）：_________

　　法定代表人（签字）：_________

　　法定代表人（签字）：_________

　　______年______月____日

　　______年______月____日

私了协议书15

　　甲方：______________________

　　乙方：______________________

　　____年____月____日____时左右，甲方与乙方在________________发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了CT，及B超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

　　一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计________元人民币大写：________整不包括已经支付的医药费，交通费等________元。

　　二、损失赔偿包括乙方的。交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

　　三、本协议签定时，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的`真实性。并出具收条。

　　四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

　　五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对协议提出反悔。

　　六、本协议自双方当事人签字生生效。

　　七、本协议一式三份，甲乙双方各一份，交警一份，三份协议均是正本，具有同等法律效力。

　　甲方：______________________乙方：______________________

　　日期：______________________日期：______________________

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