学生安全协议书
在社会发展不断提速的今天，越来越多地方需要用到协议，签订协议能够保证双方合作愉快。协议的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编整理的学生安全协议书，希望对大家有所帮助。
学生安全协议书1
为了确保学生在校期间的人身安全,严格责任界限,健全学校、家庭、社会教育一体化 ,根据《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定，结合我校实际，特签订本安全责任书：
1、学生的监护人是学生的父母，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系，监护人和学校应同时对学生进行安全教育和遵纪守法教育。
2、学生在校生活、学习期间，因第三人的原因造成身体受到伤害，由第三人承担赔偿责任；学生如对他人造成损害的，由学生及家长承担赔偿责任。构成犯罪的，移交司法机关处理。
3、学生放学后应立即离校回家，非学校老师的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的，学校不承担责任。
4、有特殊疾病或先天性疾病的学生，家长及委托监护人应当坦诚告知班主任，由于家长及学生隐瞒而造成事故的，学校不承担任何责任。
5、由于初中学生已经有较强的明辨能力，因不小心或防范意识差而造成摔伤、碰伤、烧伤等情况，学校不承担责任。
6、严禁教职员工侮辱、殴打、体罚和变相体罚学生，如因此造成后果的由教职员工本人负责，学校还可根据情节对教职员工进行纪律处分。
7、学校开展校内外集体活动，因组织不周，造成意外伤害的，学校应承担责任；因学生不听指挥，违犯有关规定，造成意外伤害的`，学校不承担责任。日常上课期间，学生未到校或私自离校，班主任应及时通知学生监护人。学生因此造成社会危害或出现意外事故的，学校不承担责任。
8、学生监护人要做好学生交通安全监护工作，学生应严格遵守交通规则，违反规定在上学的路上骑自行车、摩托车或乘坐无牌照车辆出现事故的，学校不负责任，造成他人伤害的由学生本人负责。
9、学校严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐刃钝器物，因此发生意外的，由肇事者承担责任；如果肇事方或受害方能证明老师明知有上述危险情形而不制止的，由在场教师承担教育管理责任。
10、学校必须加强校舍等设备设施的检查，及时消除隐患。若隐患不能及时消除的，必须加以封闭并增设警示标志，且对学生进行安全教育，若未消除隐患又无警示标志，又未对学生进行安全教育，造成学生伤害的，由学校承担赔偿责任。
11、严禁学生私自到河、沟、渠边玩耍，造成意外事故，学校不负责任。
12、教职工擅离工作岗位或虽在工作岗位但未认真履行职责，或违反工作要求和操作规程造成事故的，由教职工负责。
13、学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害，学校依据校方责任保险及学生平安保险有关规定向保险公司申请索赔，家长应积极配合，不得无礼取闹。
14、本责任书自签字之日起生效，有效期一年。
学生承诺：我承诺将此安全责任书交由家长阅读，家校共同做好安全工作。 承诺人签名：
家长承诺：我承诺已阅读此安全责任书，做好学生在校外的安全教育工作。 承诺人签名：
学校盖章：
班主任签名：
包级领导签名：
二零XX年二月二十八日
学生安全协议书2
甲方：监护人：
乙方：学校
甲方为提高孩子的学习成绩，保证校外食宿生活安全，培养学生的特长，特委托乙方对甲方孩子进行托管服务，现双方就托管事宜达成如下协议：
一、托管对象：学生xxxx
二、托管时间： 年 月 月 共 个月
三、托管内容：为中小学生在上午放学后，下午上课前在学校以外提供午餐、午休等生活服务活动，提供作业辅导，特长培训等文化知识学习。
四、托管地点：贸易路南段
五、托管形式：校外学习、生活服务。
六、双方职责：
1、甲方职责：
(1)拟定托管要求;
(2)配合乙方搞好学生的思想品德教育，纪律教育;
(3)负责按本协议书约定向乙方支付托管经费。
2、乙方职责：
(1)负责按甲方的托管要求设计生活、学习方案(计划)，并按双方确认的托管方案(计划)组织合适的.教师实施;
(2)保证教师按本协议书规定按时完成甲方托管要求，未经甲方同意不得擅自调换或变更托管内容;
(3)配备班主任对班级进行日常管理;
(4)学生考试成绩优秀的发给奖励证书;
(5)负责组织学生参加集体有益活动。
七、托管经费：
1、托管费总额为每月 元;
2、学员教材费按实际发生额另行支付给乙方;
3、甲方在入办班开始十个工作日内支付托管费给乙方。
八、本协议书未尽事宜，由双方协商解决。
九、本协议书一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签章之日起生效。
甲方：
乙方：
20xx年3月20 日
学生安全协议书3
为落实学生暑假安全管理，切实做好涉及学生人身安全的各项工作，保证学校、社会、家长齐抓共管，针对暑假时间长、事故多的特点，彻底杜绝暑假期间学生一切非正常事故的`发生，特签订暑期安全责任协议书如下：
一、甲方学校是学生在校学生活动的主要场所，暑假前学校必须按照有关文件规定，召开全体学生会议，对学生进行一次全面的安全知识教育，要求学生作好安全知识教育记录。
教育学生要自觉遵守安全公约。甲方班主任要代表学校对学生进行安全教育，并签定好暑假安全责任协议书。
二、乙方学生家长是学生的法定监护人，要求对学生暑假离校期间安全进行全面监护。
并加强对学生的安全教育，强化安全意识，要把学生暑假期间防溺水、防触电、注意饮食卫生、交通安全、作为防范重点，切实担负起监护人的责任。否则，学生在暑假期间发生的一切事故与甲方学校无关。
三、暑假期间，学生要自觉遵守《陈湾光彩小学学生安全公约》：
1、认真学习安全教育常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。
2、自觉遵守交通规则，注意交通安全。
3、掌握安全用电常识，不随便触摸电器设备。
4、掌握正确使用液化气常识；不玩火、远离火源，预防煤气中毒。
5、不准私自到水库和池塘河流等游泳、戏水、钓鱼等，严防溺水事故。
6、不在危险的地方玩耍，不做任何带有危险性的游戏，及时远离危险因素。
7、注意饮食卫生，保持良好的饮食习惯。
8、不打架斗殴，不搞恶作剧，不做有损自己和他人的事。
9、不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制一切危害社会的邪教活动，树立正确的人生观。
10、学生外出必须征得家长同意，方可外出。
11、要做到不准进入网吧、营业性歌舞厅和卡拉0K厅。
12、假期中学生要积极参与爱国卫生运动、全民健身运动和科普宣传教育活动。
13、学生要熟悉报警电话（火警119，匪警110，急救120，交通事故122）。
四、以上协议要求甲乙双方必须认真遵照执行。
学校、家长签字盖章后生效。
甲方：小学（盖章）
乙方（家长签字）：
学生（签字）：
学生安全协议书4
为切实保障学生人身安全，确保学生在上下学及参与道路交通过程中不出现交通安全事故，我校根据福州市教育局文件精神与学生家长签订此安全协议书。
一、学校对学生进行交通安全教育，知晓交通安全常识，懂得交通安全的责任性和重要性。
二、由学生家长单独或联合雇用车辆接送学生上下学的，安全责任由学生家长承担，联合雇车的由组织者负总责，学校负有监管责任。学校建议学生家长：要雇用合格车辆和驾驶员，有下列情形之一的`不要雇用：
1、实际驾龄不满三年的；
2、在一个年审期内扣满12分的；
3、发生过交通死亡事故并负有责任的；
4、有违法犯罪记录和身心不健康的人员。
三、学生家长教育学生不乘坐低速载货汽车和三轮汽车、拖拉机等非客运车辆及无牌无证、拼装报废不符合安全技术标准及安全要求的车辆，不乘坐超员车辆及“黑车”，乘坐符合要求车辆时要讲公德，服从组织人员指挥，严格遵守乘车规定，避免因自身原因造成人身安全事故的发生，要提高防范交通事故的能力及自我保护能力。
四、学校和学生家长教育学生步行或骑自行车上下学时要注意交通安全，遵守交通法规，不与机动车抢道，不在公路上追逐、嬉闹、勾肩而行，严禁骑电动自行车、电动摩托车或驾驶任何机动车辆，学生和家长要明确违反交通法规的危害及造成的严重后果，对因个人原因或行为不当引发的交通事故或造成的伤害自己负责。
五、此协议书一式两份，由学校和学生家长各执一份。
学生班级：
学生签字：
学生家长签字：
xx中学
20xx年2月13日
学生安全协议书5
暑假将至，为使学生度过一个安全、愉快的暑假，彻底杜绝暑假期间学生一切非正常事故的发生，学校在教育孩子提高安全意识的`基础上，特与各位家长签订暑假期间学生安全协议书，希望家长在暑假期间要求孩子做到以下几点：
一、教育孩子不准未经家长同意私自外出、外宿和远游。
二、教育孩子不要私自下溪、河、池塘、水库等水域洗澡、游泳或游玩,不在水边戏水、钓鱼等、防止造成溺水事故。
三、教育孩子提高辨别是非的能力，不参与不良团伙，不吸烟不喝酒、不玩火、不拉帮结派，不参与打架斗殴,防止造成意外伤害事故。
四、教育孩子强化交通安全意识，避免交通伤害事故的发生。
五、教育孩子增强用电安全意识，防止发生触电事故。
六、教育孩子阴雨天尽量不要外出，防止雷电伤人等自然灾害事故的发生。
七、不让孩子去舞厅、游戏厅、台球厅、录像厅等场所，控制孩子的上网时间，防止养成不良习惯。
八、教育孩子遵纪守法，不参与封建迷信、黄、赌、毒等活动，不能私自到校园活动。
九、家长和学生做好和预防各种流行传染病工作，发现异常情况立即到医院就诊。
十、教育孩子不随便吃零食、野果不买“三无"产品，不吃过期和变质食品，防止食物中毒。
十一、鼓励孩子积极参加社会实践活动和家务劳动，保证每天2小时学习时间，读有意义的课外书，引导学生过一个快乐、平安、充实的暑假。
十二、教育孩子熟悉报警电话，（火警119，匪警110，急救120，交通事故122)
学生安全协议书6
为落实“安全第一、预防为主”的方针，确保学生乘车安全，明确车队及驾驶员与学校对学生安全所应承担的'义务与责任，经双方商讨，达成如下协议：
一、车队所派车辆必须具有齐全的票证，车况良好，无安全隐患，司机必须安全驾驶，不酒后驾车，不野蛮驾车，行速60公里/小时。
二、车内不得携带易燃易爆危险品，客货不混载，乘客与学生不混载，因司机违章时，一切后果由车主、车队负责。
三、车主要适时接送学生（双方协议），因车辆出现临时故障不能接送学生时，车主要解决学生乘车问题。
四、车队驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上、下车出现事故，一切后果由车主、车队负责。
五、学校必须对学生进行交通安全教育，熟知交通规则，并教育学生认真严格遵守交通秩序。
六、学校必须向学生讲清楚乘坐车辆的相关规定，不得损坏所乘车辆。
七、在乘坐符合规定的车辆时，学校要教育学生等车辆停稳后，方可上车、下车，上车、下车要讲究秩序，不拥挤打闹，注意观察，防止被其它车辆撞伤。
八、学校要教育学生不在车内追逐打闹，不要将头手等身体部位伸到车窗外。不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等垃圾。
本协议有效期为一周，协议期间违约的，由违约当事人负责。
学校安全责任人（签名）：xxx学校盖章
车队驾驶员（签名）：xxx
20xx年xx月xx日
学生安全协议书7
甲方：_______
乙方：_______
根据乙方教学需要，为提高大学生的社会实践技能与就业的推荐工作，加强学生实习期间的安全管理，经甲乙二方共同协商决定，确定甲方学校为乙方实习基地。其具体相关安全事宜由甲乙二方达成如下协议：
1、我校负责该学生毕业实习期间的安全教育和管理。
2、学生来到我校后首先要接受我校组织的安全教育，要认真学习国家有关安全的法律法规，掌握一定的.安全知识，方便自己在教学中的运用。
3、学生必须遵守国家法律和校纪校规，遵守实习纪律，团结互助，不能做有损大学生和学校形象的事。若发生违纪等事件，将交给校方（乙方）按校纪校规严肃处理。学生本人对在校外实习期间的行为及其产生的后果负完全责任。
4、学生在实习期间必须严格遵守实习单位的规章制度、安全保障制度，服从实习单位的工作安排，接受实习单位的考核，尊重实习单位的领导、师傅和职工。实习期间，遵守实习单位的作息制度，不得缺勤。实习中途不得变更实习单位，无故擅自离开的，交给校方（乙方）处理。
5、学生在实习过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，严禁酗酒、吸烟，严禁偷盗我校任何物品，严禁发生打架事件，严禁乘坐无保险的私人营运车辆，一定要乘坐公交车，严禁违反我校（甲方）有关安全制度。否则发生任何安全事故，责任自负。
6、如学生未经允许擅自离职，甲方有权通知学校（乙方）除名。本协议一经签订，甲、乙二方必须严格遵守，任何一方不得单方修改。如有未尽事宜需更改协议时，须经二方协商同意，否则无效。
本协议一式二份，甲乙二方各执一份。
4大学生实习生的安全协议书
根据教学需要，为提高大学生的社会实践技能与就业的推荐工作，加强学生实习期间的安全管理，经与父母共同协商决定，确定本人自选的实习基地实习。其具体相关安全事宜为如下协议：
1、本人负责在毕业实习期间的安全教育和管理，
2、学生必须遵守国家法律和校纪校规，遵守实习纪律，团结互助，不能做有损大学生形象的事。若发生违纪等事件，按校纪校规严肃处理。学生本人对在校外实习期间的行为及其产生的后果负完全责任。
3、学生在实习期间必须严格遵守实习单位的规章制度、安全保障制度，服从实习单位的工作安排，接受实习单位的考核，尊重实习单位的领导、师傅和职工。实习期间，遵守实习单位的作息制度，不得缺勤。
4、学生在实习过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，严禁酗酒、吸烟，严禁偷盗我校任何物品，严禁发生打架事件，严禁乘坐无保险的私人营运车辆，一定要乘坐公交车，严禁违反有关安全制度。否则发生任何安全事故，责任自负。
本协议一经签订，必须严格遵守，不得单方修改。
实习学生签字：_______
家长签字：_______
_______年_______月_______日
学生安全协议书8
为确保学生自行乘车往返学校途中安全，防止发生交通安全事故，根据上级部门安全管理的有关规定，现告知家长的'义务和责任，并制定如下协议：
1、家长要切实保障学生不乘不符合安全要求或无安全保障的车辆，如“三无”车辆（无驾驶证、无保险凭证、无行驶证）；报废车、货车、三轮车、摩托车、拖拉机和非法营运车上、放学。
2、学校要求家长亲自接送孩子上学、放学，情况特殊必须乘车的，要与所雇车辆驾驶员双方签署安全协议，如发生交通安全事故，学校及教师不承担任何责任。
4、家长必须对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。
5、家长必须向子女讲清楚当车辆或驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决：
①“三无”车辆（无驾驶证、无保险凭证、无行驶证）；报废车、货车、三轮车、摩托车、拖拉机和非法营运车。
②临时司机代驾。
③驾驶员酒后驾驶。
④驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。
⑤驾驶员存在身体或心理健康等问题。
⑥驾驶员没有按规定地点进行停放，学生上下车及过马路时存在安全隐患。
⑦驾驶员出现超速行驶等交通违法行为。
⑧驾驶员出现其他违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。
6、如学生在此期间发生交通安全事故，学校及教师不承担任何责任。
7、本协议书自签订之日起生效，有效期为一年。请家长认真阅读以上内容，若无异议并同意接受，请签字。
学生姓名家长姓名联系电话家庭住址
20xx年3月2日
学生安全协议书9
各位家长：
大家好!
为了提高您孩子语文、数学、英语成绩，帮助他们尽快赶上其他同学，根据xxxx学校“xxxx计划”，经学校和家长委员会商定，学校决定集中三、四、五年级共计xxx名学习有困难的同学，编为一个教学班，选聘全校最好的'教师，利用xx学校教育助学奖励基金，为他们提供无差别的基础知识免费补习，使他们度过一个有益、充实而安全的假期。为了确保补课期间的安全，特要求学生和家长明确以下要求：
一、补习时间安排
补习共分四个阶段，每阶段连续补习5天，中间休息 天，到xx月xx日结束。
第一阶段：xx月xx日至xx月xx日，xx月xx日休息一天;
第二阶段：xx月xx日至xx月xx日，xx月xx日休息一天;
第三阶段：xx月xx日至xx月xx日，xx月xx日休息一天;
第四阶段：xx月xx日至xx月xx日，xx月xx日补习结束。
作息时间：上午8：00到校，8： 0上课，中午 ：xx年xx月xx日上午8：00至xxxx年xx月xx日下午5：00终止。
9、其它未尽事宜参照中华人民共和国教育部令(第xx号)《学生伤害事故处理办法》中的相关规定执行。
学生签字：__________(同意) 家长签字：__________(同意)
xxxx学校
xxxx学校家长委员会
20xx年xx月xx日
学生安全协议书10
甲方：（以下简称甲方）
乙方：（以下简称乙方）
为确保接送学生车辆的行车安全，加强学生接送服务管理，切实保障学生的生命财产安全，经甲乙双方共同协商，制定如下协议。
一、乙方孩子乘坐的.车辆与驾驶员必须是经国家有关部门检验合格的车辆和培训合格的驾驶员。
二、学生上学时，乙方应按时将学生送到指定地点侯车，不得随意迟到。放学时提前在指定点接学生。要时常教育自己的孩子，注意乘车纪律和行车安全。
三、乙方孩子乘坐的车辆应负责被接送学生在接送途中的人身安全，如在接送途中学生发生安全事故，各项损失应由车辆运营方承担赔偿，甲乙方不承担责任。
四、甲方应履行以下职责：
1、甲方应树立“一切为学生服务”的思想，经常对学生进行交通安全教育。
2、甲方应协助乙方管理好学生乘车纪律。
3、甲方应协助乙方抓好学生接送车辆的服务工作，对服务态度不好的司乘人员，甲方有权干涉其服务行为。
五、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，双方签字（盖章）后生效。
六、本协议有效期：20xx年x月x日——20xx年x月xx日
甲方代表（签字）：
乙方代表（签字）：
（盖章）：
20xx年x月x日
学生安全协议书11
甲方：xxx学校
乙方：xxx家长
xxxx学生
xxx班级
乙方教育对象来我校就读，接受我校教育管理，为了双方共同利益，确保教育对象身心健康发展，创造平安校园，甲乙方达成以下协议：
第一条甲方的义务及权利
1.按国家教育方针开课，正确教育学生，履行《民办教育促进法》和《教师法》中相关义务和权利，为教育对象营造良好的教育环境。
2.加强校园环境建设，确保孩子在校各方面安全和身心健康发展。
3.为走读生提供安全保障机制，在正常教学期间，严禁走读生私自离开学校。
第二条乙方的义务及权利
1、家长督促孩子按时到校，并要求家长接送学生，确保孩子来校途中的'安全。
2、不得托付任何人接送孩子，若有特殊情况，需与学校主管部门取得联系，学生在校外安全一切由乙方负责。
3、乙方学生如果犯有以下错误之一者，学校将其劝退，不退学费，并不得找任何借口纠缠学校：
经常迟到、旷课、早退达20次，严重不服从学校管理的；
上学途中，经常逛网吧、游戏厅，在外抽烟喝酒达3次；
在校外，以黄冈学生的名义，违反社会治安管理条例，做有损学校声誉的；
转让走读生出门证的，致使他人在校外违纪违规，乙方需负全责；
与校外人员交往，私自带社会闲杂人员进校，惹是生非的；
帮校内学生带烟酒等违禁物品，一经查实的。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力，从签字之日起生效，至乙方学生离开甲方学校。
甲方签章：xxx
乙方家长签字：xxx
乙方学生签字：xxx
20xx年x月x日
学生安全协议书12
为了强化校规校纪，加强学校依法治校力度，更好地维护学生合法权益，提高学生综合素质，规范学生管理工作，增强学生的法纪观念和自律、自护的安全意识，明确学生在校期间本人(及其家长)与学校各自的责任，根据教育部和教育厅的有关规定以及《学生伤害事故处理办法》的精神，(甲：****学校。乙：监护人****学校 部 级 班学生 的家长 )，双方共同协商，就以下事宜达成共识并切实遵行。
一、学校尊重和保护学生享有宪法、法律赋予的各种权利，学生在校期间有义务刻苦钻研，勤奋学习，全面学习，全面发展，奋发向上。
二、学生应爱国爱校，严格遵守国家的法律、法规和各项政策，严格遵守学校的各项规章制度，维护学校正常的教学生活秩序，服从学校管理。
三、学校根据国家颁布的教育法律、法规和有关文件政策对学生实施全方位的教育管理。
四、因下列情形之一造成学生伤害事故或学生造成他人人身、财产损失的，学校已经履行了相应职责，行为并无不当的，校方免责：
(一)、地震、雷击、台风、洪水等不可抗拒、不能避免的自然因素造成的;
(二)、来自学校外部的突发性、偶发性的侵害造成的;
(三)、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的损害或造成他人人身、财产损害的;
(四)、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律。实施按其年龄和认识能力应当知道具有危害或者可能性危及他人的行为的;
(五)、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的;
(六)、学生或其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的;
(七)、未成年人学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者被学校告知，但未履行相应监护职责的;
(八)、学生或者未成年学生监护人有其他过错的;
(九)、在学生上学、放学、返校、离校途中或中午自行离校发生的;
(十)、因家庭问题的诱因而引起或学生自身原因造成的其它伤害的;
(十一)、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的;
(十二)、在对抗性或者具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的';
(十三)、构成犯罪或由于犯罪行为侵害的;
(十四)、学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态、学校不知道或者难于知道的;
(十五)、学生自杀、自伤的;
(十六)、其他意外因素造成的。
五、学校维护学生合法的合法权益。因学校重大过错造成学生人身伤害或者损失的，学校承担相应的责任，并按有关规定采取积极措施加以解决，处理的过程中学生和学生家长应积极配合。
六、学校有义务协助学生(及其监护人)处理因非校方原因的意外事件中学生的损失事宜。对由此发生的医疗、抢救、交通等临时性费用，学生及其家长有义务支付和补偿。
七、学生家长(监护人)有配合学校对学生进行教育和管理的权利和义务。
八、我校无住宿生，学生应当与监护人或者监护人委托的亲友共同居住，监护人承担该学生离校后以及非行课期间的安全、管理、教育等相关责任，教育学生不得参与非法出版组织，不得迟到、早退、旷课、酗酒、赌博、私自下河堰池塘洗澡、打架斗殴、拉帮结派、出入网吧等到有违公序良俗的行为。
九、学生参加学校组织或批准的集体活动，应遵守组织纪律及有关规章制度，否则，造成本人、他人或集体的人身、财产损害的同上该学生(及其监护人)承担责任。学校禁止组织有可能发生危险和意外的活动。
十、学生非因学校事务离校外出，均视为个人行为，发生的一切事故，学校不承担责任。
十一、学生参加教学实验，包括微机课，应遵守操作规程和相关纪律。因学生违规违纪发生事故造成人身、财产损害的，由该学生(及其监护人)承担责任。
十二、学生在校期间因突发性疾(伤)并意外性伤病须立即抢救治疗而家长不能及时赶到现场时，视为监护人委托学校有关部门负责人为其民事代理人，在抢救等到有关文书上签字，其法律后果由学生本人(及其监护人)承担。学生出现突发性疾(伤)并意外性伤病时要及时组织抢救和治疗并及时通知其家长。
十三、学生监护人电话： ，信函通讯地址： 。为其子女在****学校学习期间，监护人与学校间真实有效的联系方式。
十四、本协议适用于*****学校在籍的学生。
十五、本协议一式二份。分别由学校、学生及其监护人各执一份，签章后即行生效，具有同等的法律效力。
十六、其他未尽事宜按有关规定办理。
十七、本协议书由****学校负责解释。
甲方：****学校
签字时间： 年 月 日
乙方：****学校 部 级 班学生：
监护人：
签字时间： 年 月 日
学生安全协议书13
孩子是国家的未来，也是学生家长的希望。教育好学生是学校老师义不容辞的责任。为了把孩子培养成为建设祖国的'合格人才，创建和谐的家校关系，我们学校和学生家长需签订如下协议：
1、小学生年龄比较小，因此家长需要每天接送您的孩子上下学，以保证您孩子的安全。上下学期间路途上的安全问题由家长负责。
2、学校负责收集学生家庭的通讯资料，以便保证家校联系沟通。您的通讯资料若有更改，请及时告知孩子所在班的班主任老师，以备随时联系。
3、学校每天早晨、中午、下午三次点名。上课教师若发现有未到校学生要直接联系家长或告知班主任老师，立刻联系家长，问明情况。若是学生不知去向，家长需要如实向学校说明情况，并马上寻找学生，学校教师予以协助。
4、教师在上课中间，若发现学生没在班学习，应立刻把情况调查清楚，如不知去向，应立即与家长联系，如不在家中，教师应立刻寻找，家长予以协助。
5、此协议自签订之日起生效。
班主任电话：
班主任签字：
学生家长电话：
学生家长签字：
向前小学
学生安全协议书14
为了保证我校学生在校内外安全，确保学生在上学、放学途中的安全，特别是确保学生途中上、放学的安全，特签定本协议：
一、学校明确表示，在学生上学、放学时禁止学生乘坐无牌、无证、无保险等“三无”车辆，禁止学生乘坐私人超员车辆和农用拖拉机。
二、确因各种原因需乘车进校、放学的同学，家长一定要验证考察所乘车辆的一切运营合法手续，禁止乘坐手续不完备、车况较差的车辆或受利益驱动超员拉学生的车辆。
三、要经常教育孩子自学遵守交通规则，增强道路交通安全意识，注意人身安全，提高自我保护能力，能切实履行监护职责，加强对学生的`安全教育和管理，配合学校落实有关乘车安全管理制度和安全保护措施，确保学生安全。
四、学生进校、放学期间因乘车所发生的一切后果由家长和车主承担与学校无关。
为明确学校的告知义务，家长的监护义务责任，决定以上双方签定乘车协议，各执一份。
xx小学（签章）
学生姓名：
家长签名：
20xx年xx月xx日
学生安全协议书15
为了贯彻落实县教育局、马集中心校关于加强学生交通安全工作的精神，为提高家长和学生的责任意识，防范于未然，确实有效的做好学生交通安全工作，促使社会与家庭共同来关心学生的交通安全，确保您的孩子在上、放学路途中的安全，防范学生交通事故的发生，使学校和家长共同担负起保护孩子人身安全的责任。我校与 年级 （学生姓名）的家长 （家长姓名）签订以下协议，望双方能遵照执行，互相协助，互相督促。
甲乙双方职责如下：
一、甲方：学校职责
1、学校要加强督促，并经常教育学生注意上放学途中的安全隐患和注意事项，在行走的途中不追逐打闹、不在路上任意穿梭，不戏水，不逗留玩耍，在路上不与陌生人或不相干的人搭话，严格遵守交通规则：路上行走靠右行，12周岁以下学生不准骑自行车，严禁学生电瓶车和摩托车，严禁乘坐非营运性车辆（如农用三轮、拖拉机、农用三轮摩托车等）。
2、学校要加强管理，放学后，学校安排值周教师把学生护送到大门外，督促学生按时回家；本校绝不提供车辆接送学生上放学，学校不允许学生骑车或搭乘其它车辆到校或回家，以确保学生在行走途中的安全。
二、乙方：家长职责
早晨请家长按时将学生送出门，低年级学生学校建议家长接送，请教育您的孩子在路途中一定要注意安全，遵守交通规则，请您教育您的孩子注意：
1、学生不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑、不准边走边看书，要文明行走。
2、路途中不要和陌生人或不相干的.人搭话。
3、如果您的孩子因为特殊原因不能独自到校或回家，请您把您的孩子直接送到学校或接回家，以保证安全。
4、教育孩子听从老师和学校的管理，如果您的孩子因事因病请假不能来上学，负责及时通知相应的班主任，并履行好相应的请假手续。
5、教育孩子遵守交通规则：路上行走靠右行，12周岁以下学生不骑自行车，学生严禁骑电瓶车及摩托车，不乘坐非营运性车辆（如：农用三轮、拖拉机、农用三轮摩托车等）。
6、不向自己孩子提供交通工具，如果您的孩子是骑车、家长骑车接送上学或回家，那么一旦出现交通安全问题，责任由家长承担。
7、遇到恶劣天气，如暴风雨、暴风雪天气，家长必须全程接送。
三、丙方：学生承诺
听从学校、家长教育，遵守交通规则，做到路上行走靠右行，不骑自行车和电瓶车及摩托车，不乘坐非营运性车辆（如：农用三轮、拖拉机、农用三轮摩托车等）），不搭乘陌生人的车辆。
尊敬的家长，您的孩子上学、放学途中的安全是我们学校工作的重点，也是家长关心的问题，今本校特制定协议书，望我们双方相互沟通，相互协作，相互配合，共同遵守此协议所列的各项条款，确保您的孩子在上放学途中的安全。
上述各条希望学生和家长认真遵照执行，如因家长安全工作不得力，学生不自觉遵守，造成学生安全事故的，其责任由学生、家长自负，与班主任和学校无关。
备注：此协议书一式两份，一份，家长（或监护人）留存， 一份学校存档，自签订之日起执行。
学生班级：五年级 学生签字： 家长（或监护人）签字： 班主任签字：
zz县第一小学
20xx年*月*日
第一小学学生上下学交通安全协议书回执
能否自觉遵守本协议书：能（ ）；否（ ）
学生姓名： （签名）家长（或监护人）： （签名） 20xx年*月**日